Verjetno AC (akromioklavikularni) sklep označujete preprosto kot 'ramo', vsako poškodbo sklepa pa imenujemo 'ločitev ramen'. Tehnično sklep poveže ključnico z lopatico. Najpogosteje se poškoduje zaradi neposrednega udarca v vrh rame ali iztegnjene roke ali zaradi ponavljajočih se stresnih poškodb zaradi joge, ki je usmerjena v šport ali atletiko. Večina ločitev ramen se zdravi z omejevanjem ledu in gibanja v kombinaciji s posebnimi vajami za sanacijo sklepa in vrnitev njegovega običajnega obsega gibanja. Če pa je vaš AC sklep res močno poškodovan, bo morda potrebna operacija. Ne glede na vaše stanje se čim prej pogovorite s svojim zdravnikom, če je vaš AC sklep poškodovan, da se prepričate, ali ste popolnoma ozdravljeni.
Koraki
Metoda eno od 3: Zdravljenje poškodbe
- eno Upoštevajte znake in simptome, da ste poškodovali AC sklep. Če rama trči in mislite, da bi si lahko ločili ramo, lahko simptomi pomagajo zdravniku, da ugotovi stopnjo poškodbe. Pogosti simptomi ločitve ramen vključujejo:
- Bolečina na koncu ključne kosti ali po celotni rami
- Otekanje rame, zlasti na vrhu rame ali koncu ključne kosti
- Cmok na vrhu rame, kjer se je sklep ločil
- Bolečina v rami pri premikanju roke, še posebej, če poskušate roko dvigniti nad glavo
- 2. Pojdite k zdravniku na pregled rame. Če menite, da ste poškodovali AC sklep, čim prej pokličite svojega splošnega zdravnika. Če niso takoj na voljo, boste morda želeli iti na kliniko na začetno zdravljenje. Ločitev ramen običajno ni nujna medicinska pomoč, vendar je to odvisno od vaše bolečine in resnosti poškodbe.
- Zdravnik bo primerjal poškodovano ramo z nepoškodovano in ugotovil morebitne otekline ali deformacije. Vprašali vas bodo tudi, kako ste se poškodovali in kakšne ukrepe ste sprejeli takoj po poškodbi.
- Zdravnik bo preizkusil tudi obseg gibanja v vaši rami in postavil vprašanja, kako se počutite. Lahko pritisnejo na različna področja vaše rame, da ugotovijo, katera mesta so nežna.
Namig: Če ne morete takoj k zdravniku, si na ramo položite paket z ledom in uporabite a zanka omejiti gibanje.
- 3. Pridobite rentgenske žarke, da ugotovite resnost vaše poškodbe. Zdravnik vam bo naročil rentgenske žarke, če bodo po fizičnem pregledu verjeli, da je vaš zvin hujši ali obstaja možnost zloma kosti. Če imate blago zvin rame, vam zdravnik morda ne bo naročil rentgenskih slik in diagnosticiral vaše poškodbe samo na podlagi fizičnega pregleda. Ločitve ramen so razvrščene v razrede glede na stopnjo resnosti:
- 1. stopnja: Solze na vezi so mikroskopske. Imeli boste blage bolečine in nekaj oteklin.
- 2. stopnja: Bolj vidne solze v vezi, vendar sklep ohrani določeno povezavo. Imeli boste hujše bolečine in otekline.
- 3. stopnja: Vaša ključna kost je premaknjena iz običajnega položaja in vse vezi so močno strgane. Verjetno boste imeli bolj močne bolečine in otekline ter opazno veliko cmok na rami.
- 4. Upoštevajte protokol RICE 48-72 ur po poškodbi. „RICE“ pomeni počitek, led, stiskanje in dvig. Ne glede na stopnjo poškodbe naredite to, da negujete ramo vsaj 48 ur po poškodbi. Za hujše poškodbe boste morda morali nadaljevati s protokolom dlje. Ko ste budni, naredite to vsaki 2 uri:
- Počitek: Izogibajte se premikanju ali obremenjevanju rame. Držite roko v zanki, da podpira sklep. Roko in ramo lahko še vedno uporabljate za lahke dejavnosti, ki ne zahtevajo gibanja nad glavo.
- Led: Brisačo položite čez ramo, nato pa na brisačo naslonite ledeni paket. Pustite tam 20 minut.
- Stiskanje: zavijte ali zalepite ramo, da zmanjšate oteklino.
- Višina: usedite se tako, da bo rama nad nivojem srca. To bo pomagalo zmanjšati otekline in vnetja.
Namig: Vključite tudi protokol 'NO HARM'. To pomeni, da v prvih 48 do 72 urah po poškodbi NI vročine, alkohola, teka (ali druge dejavnosti) ali masaže.
- 5. Imobilizirajte roko, da podpira ramo. Med zdravljenjem rame vam bo zdravnik običajno dal roko v zanko. Čas, ko boste morali nositi vzmet, je odvisen od resnosti vaše poškodbe, vendar običajno ne bo daljši od 4 tednov.
- Za zvine stopnje 1 ali 2 vam običajno ne bo treba nositi zanke več kot 1 ali 2 tedna.
- 6. Po potrebi jemljite protivnetna zdravila ali zdravila proti bolečinam 2–4 tedne. Za ločevanje ramen 1. ali 2. stopnje bi morali biti nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta (nesteroidna protivnetna zdravila), kot sta ibuprofen (Advil, Motrin IB) ali naproksen (Aleve), vse, kar potrebujete. Za poškodbo AC stopnje 3 vam bo zdravnik morda predpisal močnejša zdravila za lajšanje bolečin.
- Upoštevajte navodila za odmerjanje na steklenički, razen če vam zdravnik ne naroči drugače. Če ugotovite, da nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta ne lajšajo bolečine ali če se bolečina poslabša kljub temu, da jemljete nesteroidna protivnetna zdravila, takoj pokličite svojega zdravnika.
- 7. V skrajnih primerih se pogovorite o operaciji. Tudi pri najhujših poškodbah AC (stopnja 3) operacija običajno ni upravičena. Običajno se boste po zacelitvi poškodbe vrnili v polno aktivnost in imeli boste le malo simptomov ali težav. V nekaterih skrajnih primerih pa bo morda potrebna posebna operacija. Če je v vaši situaciji priporočljiva operacija, se bo o tem pogovoril zdravnik.
- Običajno je kirurški poseg priporočljiv le za kalibre ali profesionalne športnike, ki redno potrebujejo visoko zmogljivost sklepa.
- Če je zaradi poškodbe v sklepu deformacija in vas še naprej boleče mesece po poškodbi, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odpravo deformacije. Čeprav lahko operacija na koncu lajša bolečino, boste imeli brazgotino in okrevanje po operaciji bo trajalo veliko dlje.
Metoda 2. od 3: Sanacija sklepa
- eno Upoštevajte zdravnikova navodila o vrnitvi v polno aktivnost. Tudi manjši zvin običajno potrebuje nekaj rehabilitacije, da se povrne obseg gibanja, preden se vrnete v polno aktivnost. Prepričati se morate tudi, da so vezi dovolj močne, da podpirajo težo, ali pa tvegate, da si rano poškodujete.
- To je še posebej pomembno, če ste športnik, se ukvarjate s kontaktnimi športi ali če pogosto intenzivno vadite. Običajno se boste k popolni aktivnosti vrnili postopoma, da se prepričate, da se je rama popolnoma zacelila.
- 2. Med celjenjem lepite trak, da preprečite nadaljnje poškodbe. S trakom sklep drži kosti skupaj in jih podpira, da se pravilno zaceli. Značilno je, da boste sklep želeli zalepiti vsaj 2 do 3 tedne po poškodbi. Zdravnik ali fizioterapevt vam bo pokazal, kako si prilepite ramo. Verjetno boste morali nekoga drugega narediti namesto vas, saj običajno potrebujete dve roki, da nalepite trak s pravilno napetostjo.
- Snemanje je bistveno bolj pomembno, če imate hujšo poškodbo, kot če imate poškodbo 1. ali 2. stopnje. Zdravnik ali fizioterapevt vam bo pokazal, kako pravilno prilepite ramo.
- Morda boste želeli dlje prilepiti ramo, še posebej, ko se vrnete v polno aktivnost. Če se počutite bolj varno, če imate ramo prilepljeno, pojdite naprej in to še dlje. Ne bo bolelo rame.
- 3. Začnite z uteženo nihalo. Ta vaja razbremeni pritisk na kite in pomaga preprečiti okorelost. Stojte ali sedite, držite roko navpično in ob telesu. Pustite roki, da se nežno zaniha naprej in nazaj, nato z ene strani na drugo, nato v majhnih krogih v smeri urnega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca.
- Naj bo gibanje majhno. Roka se ne sme odmakniti več kot 0,30 m od telesa.
- Po 3 do 7 dneh lahko, odvisno od resnosti vaše poškodbe, povečate težavnost te vaje tako, da držite majhno težo roke ali povečate razdaljo, v kateri dovolite nihanje roke.
- Med izvajanjem te vaje boste morda občutili blago nelagodje, vendar ne smete čutiti bolečin. Če postane ta vaja boleča, jo takoj prenehajte izvajati.
Namig: Čeprav je poškodovano le eno vaše rame, izvajajte vse vaje z obema ramenoma, da preprečite neuravnoteženost obeh strani telesa.
- 4. Dodajte vaje za krepitev ramen 1 do 2 tedna po poškodbi. Pred vadbo krepitve uporabite ogrevalno vajo ali druge vaje za gibanje, da ogrejete ramo. Zdravnik vam bo priporočil nekatere posebne vaje ali pa vas bo napotil k fizioterapevtu. Nekaj vaj za krepitev ramen, ki jih lahko preizkusite, je:
- Škapularni stisk: Lezite na hrbtu s pokrčenimi koleni in nogami položite na tla, roke položite naravnost ob bok. Stisnite lopatice navzdol in proti hrbtenici. Držite 5 sekund, nato spustite. Naredite 20 ponovitev te vaje.
- Vaja rotacije navzven: Med stojenjem upognite komolce za 90 stopinj, komolce držite ob straneh. V vsako roko vzemite en konec gumice in zavrtite podlaket navzven za 2 ali 3 palce (5,1 ali 7,6 cm). Držite 5 sekund, nato spustite. Naredite 20 ponovitev te vaje.
- Vaja za notranjo rotacijo: gumijasti trak pritrdite na dolžino vrat ali mize v višini komolca. Stojte ali sedite tako, da je prizadeta rama najbližje pasu in jo trdno držite v roki. Trak povlecite proti trebuhu, kolikor je le mogoče, ne da bi čutili bolečino. Držite trak 5–10 sekund, preden se sprostite. Vajo ponovite 10-krat na sklop.
- 5. Poskusite z navzkrižnim trenjem ali športno masažo, da zmehčate brazgotinsko tkivo. Počakajte vsaj dva tedna po začetni poškodbi, preden začnete izvajati kakršno koli športno masažo. Če vas je zdravnik napotil k fizioterapevtu, bo morda sam naredil športno masažo ali bo lahko koga priporočil.
- Prepričajte se, da ima kateri koli masažni terapevt, ki ga obiščete, vse zahtevane licence in potrdila. Povejte jim posebej o svoji poškodbi in svojih ciljih za masažno terapijo.
Metoda 3. od 3: Preprečevanje poškodb sklepov AC
- eno Naredite vaje za raztezanje in krepitev ramen. Nadaljujte z vajami, ki jih je priporočil zdravnik ali fizioterapevt, tudi po popolni rehabilitaciji rame in vrnitvi v polno aktivnost. Manj verjetno je, da se bo močnejši, bolj zdrav sklep poškodoval.
- Vaje za raztezanje in obseg gibanja lahko izvajate vsak dan, da ohranite gibljivost v rami.
- Če je krepitvene vaje enostavno in brez bolečin opraviti brez odpornosti, povečajte težavo z uporabo ročnih uteži ali odpornih trakov.
Opozorilo: Ponavljajoče se položaje chaturanga na tečajih moči ali vinyasa joge lahko privede do motenj v sklepih, zato vadite to pozoren in nežno, tako da boste manj verjetno poškodovani.
- 2. Ogreti se in se ohladite pred vadbo in po njej. Pravilno ogrevanje pripravi vaše sklepe in mišice za vadbo in manj nagnjene k poškodbam. Prav tako dobro ohlajanje mišicam pomaga, da se po treningu sprostijo.
- Dolžina obdobja ogrevanja in ohlajanja bo odvisna od dolžine in intenzivnosti vadbe. Na splošno bi morali za ogrevanje porabiti vsaj 5 do 10 minut in še 5 do 10 minut, da se ohladite.
Namig: Med ohlajanjem masirajte in rahlo iztegnite ramo, da ohranite obseg gibanja.
- 3. Pijte vodo pred, med in po vadbi, da ostanete hidrirani. Sklepi in mišice, ki niso pravilno hidrirani, so lahko bolj nagnjeni k krčem in drugim poškodbam. Zlasti ob intenzivni vadbi si redno privoščite premore za vodo, da napolnite vodo, ki jo vaše telo izgubi zaradi znoja.
- Navadna voda je običajno boljša od športnih hidracijskih pijač, vitaminske vode ali vode z okusom. Običajnemu vaditelju ni treba nadomeščati elektrolitov ali vitaminov in drugih pijač, preprosto dodajte kalorije in sladkor, ki ga ne potrebujete.
- 4. Prepričajte se, da je rama popolnoma rehabilitirana, preden se vrnete v polno aktivnost. Poleg stvari, ki na splošno preprečujejo poškodbe, ni posebnih ukrepov, ki bi posebej preprečili ločitev ramen. Če pa se vrnete k polni aktivnosti, preden si rama popolnoma opomore od poškodbe, je veliko večja verjetnost, da jo boste spet poškodovali.
- Če želite biti prepričani, da se je rama zacelila, se postopoma vrnite k polni aktivnosti, namesto da bi skočili nazaj na vse hkrati. Še naprej izvajajte vaje gibanja in krepilne vaje.
- 5. Pri igranju kontaktnih športov nosite zaščitno opremo. Če igrate kontaktni šport, nosite blazinice, da zaščitite ramo. Prepričajte se, da oprema, ki jo nosite, ustreza vašemu telesu, sicer ne bo zagotovila ustrezne zaščite.
- Tudi po tem, ko je vaš sklep popolnoma zaceljen, ga boste morda želeli še naprej prilepiti za dodatno podporo, če se ukvarjate z dejavnostmi, ki zahtevajo obsežno ramo, zlasti če gre za ponavljajoče se premikanje nad glavo ali metanje.
Vprašanja in odgovori v skupnosti
Iskanje Dodaj novo vprašanje Zastavite vprašanje Še 200 znakov Vključite svoj e-poštni naslov, da boste prejeli sporočilo, ko boste odgovorili na to vprašanje. PošljiOglas
Opozorila
- Vsaka poškodba je drugačna. Upoštevajte zdravnikova navodila glede vrnitve k telesni aktivnosti. Brez odobritve zdravnika ne izvajajte nobenih gibov ali vaj, vključno s tistimi, omenjenimi v tem članku.