Kako uporabiti turnejo

Študije kažejo, da lahko ob pravilni uporabi turniketi pomagajo nadzorovati krvavitve in rešiti življenja. Žagica ni dolgotrajno zdravljenje, če pa je nekdo resno poškodovan in obilno krvavi iz okončine, lahko nanašanje upočasni ali ustavi pretok krvi, dokler rane ne bodo mogli zdraviti usposobljeni strokovnjaki. Strokovnjaki pravijo, da bi vam znanje pravilne uporabe traku lahko pomagalo nekomu rešiti življenje v izrednih razmerah.

Koraki

Del eno od 3: Ocena škode

1. eno Odkrijte, od kod prihaja kri. Če se znajdete v izrednih razmerah, ko je nekdo (ali žival) hudo poškodovan in krvavi, pristopite z zaupanjem in pomirjenostjo. Pomagati nekomu v življenjsko nevarni situaciji je pogumno, vendar morate poskusiti čim hitreje odkriti in oceniti poškodbo. Oseba naj uleže in ugotovi, od kod prihaja kri.
   • Tourniquets delujejo samo na poškodbe okončin, ne pa na poškodbe glave ali trupa. Poškodbe glave in trupa zahtevajo pritisk z nekaj absorpcijskega materiala, da se upočasni ali ustavi krvavitev, ne pa turnirja.
   • Hudo poškodovana oseba bo morda potrebovala tudi osnovne reševalne ukrepe, kot so oživitev krvi (čiščenje dihalnih poti, oživljanje usta na usta, kompresije prsnega koša) in preprečevanje šoka.
   • Izraz 'turniquet' je nastal v poznih 1600. letih iz francoske besede 'tourner', kar pomeni obrniti ali zategniti.
2. 2. Pritisni na rano. Večino poškodb zunanjih krvavitev je mogoče nadzorovati z neposrednim pritiskom. Zato vzemite nekaj vpojnega in po možnosti čistega, na primer sterilno blazinico iz gaze (čeprav je to morda vaša lastna srajca), in jo ob močnem pritisku položite na rano. Cilj je zamašiti rano in spodbuditi strjevanje krvi, ker se kri ne bo strjevala, medtem ko prosto teče. Gazne blazinice (ali kaj vpojnega sredstva, na primer frotir ali bombažna tkanina) dobro delujejo, da preprečijo uhajanju krvi iz rane. Če se gaza, brisača ali oblačilo prepojijo s krvjo, dodajte še eno plast - ne snemajte prvotnega povoja za menjavo. Odlepitev s krvjo prepojenega povoja z rane odstrani hitro nastajajoče dejavnike strjevanja in spodbuja k nadaljevanju krvavitve. Če pa je rana prehuda in krvavitve ni mogoče ustaviti s pritiskom, potem (in šele takrat) razmislite o žlebu.
   • Če je krvavitev nenadzorovana, sčasoma povzroči šok, nato smrt.
   • Če je le mogoče, uporabite lateks ali podobne vrste rokavic, medtem ko ste v stiku s krvjo druge osebe, saj bo to pomagalo ustaviti prenos nekaterih bolezni.
   • Tudi če morate uporabiti dlančnik, pustite povoj za menjavo na rani, ker bo pomagal pospešiti strjevanje krvi, ko se pretok krvi upočasni.
   • Dvignite rano, če je mogoče. Pogosto bo kombinacija pritiska in zmanjšanja gravitacijskega pritiska na pretok krvi v žilah dovolj, da ustavi krvavitev in omogoči nastanek strdkov.
3. 3. Umiri poškodovanca. V vsaki nujni situaciji panika škodi, zato poskusite osebo pomiriti v pomirjujočem tonu. Če je le mogoče, jim preprečite, da bi si ogledali rano in krvavitve, saj se mnogi prestrašijo ob pogledu na kri. Kljub temu jih morate obvestiti o svojih dejanjih, na primer, ko nanesete povoj in / ali dlančnik. Pomembno je tudi, da oseba ve, da je na poti zdravniška pomoč.
   • Poskusite hitro poklicati telefonski klic v sili 911 (ali vprašajte navzočega), takoj ko boste to storili. Pri najtežjih poškodbah uporaba povoja in / ali turnirja zgolj kupuje čas, da ga usposobljeno medicinsko osebje lahko prevzame in naredi, kar je potrebno.
   • Medtem ko mu olajšate pomoč, naj bo čim bolj udobno. Daj jim nekaj podstavljenega pod glavo.
   Oglas

Del 2. od 3: Uporaba turnirja

1. eno Izberite ustrezen material. Če imate na razpolago dobro zasnovan medicinski džep, je to super, vendar boste morali v večini nujnih situacij improvizirati. V odsotnosti posebej zasnovanega turnirja izberite nekaj, kar je močno in prožno (čeprav ne preveč raztegljivo), vendar dovolj dolgo, da se veže okoli poškodovanega uda.
   • Dobra izbira bi bila kravata, bandana, usnjen pas, trakovi iz nahrbtnika ali torbice, bombažna srajca ali dolga nogavica.
   • Če želite zmanjšati zarezovanje kože, zagotovite, da je improvizirani žleb širok vsaj centimeter in je boljši od dva do tri centimetre. Če je turniket za prst, je v redu nekoliko manjša širina, vendar se izogibajte vrvicam, vrvicam, zobni nitki, žici itd.
   • V izrednih razmerah z veliko krvi se morate odpovedati dejstvu, da boste po oblačilih dobili kri, zato ne oklevajte in uporabite kakšen oblačilni izdelek za džep.
2. 2. Žagico namestite med srce in poškodbo. Stopek položite okoli poškodovanega uda, med odprto rano in srcem (ali proksimalno od rane) - namen je prekiniti močan pretok krvi v arterijah, ki puščajo srce, ne pa površinske žile, ki vračajo kri nazaj v srce . Natančneje, dlanček postavite približno dva do štiri centimetre stran od roba rane. Ne postavljajte ga neposredno nad rano, ker se bodo arterije pred poškodbo še vedno odtekale v in iz odprte rane.
   • Pri ranah, ki so tik pod sklepom (na primer komolec ali koleno), si dlanček postavite tik nad in čim bližje sklepu.
   • Spodaj mora biti na tirnici nekaj oblazinjenja, da se prepreči poškodba kože, zato žrtev po oblačilih (hlačne noga ali majica srajce) položite pod njo, če le lahko.
   • Če je vaš džep dovolj dolg, ga večkrat ovijte okoli poškodovanega uda, pri čemer naj bo čim bolj raven. Želite, da bi turnir ustavil pretok krvi v arterijah, vendar pri tem ne bi zarezal in poškodoval mehkih tkiv.
3. 3. Za zategovanje uporabite palico ali palico. Vezava običajnega vozla po tem, ko ste tesno zavili svoj džep, morda ne bo zadostovala za nadzor pretoka krvi, še posebej, če se material nekoliko razširi, ko je moker. Kot torzijsko napravo uporabite nekakšno podolgovato leseno ali plastično palico ali palico (dolgo vsaj štiri centimetre).
   • Najprej z vezico zavežite pol-vozel, nato pa nanj položite togi predmet, preden ga zavežete do konca.
   • Nato lahko podolgovat predmet zasukate toliko časa, da je obroč poškodovanega uda tesno pritrjen in se krvavitev ustavi.
   • Majhne drevesne veje, izvijač ali ključ, tanke baterijske svetilke ali pisala z debelimi markerji se dobro obnesejo kot torzijske naprave za turneje.
   Oglas

Del 3. od 3: Zmanjšanje zapletov

1. eno Žagice ne puščajte predolgo. Uporaba turnirja je le začasna in kratkoročna, čeprav ni raziskav, ki natančno navajajo, da časovna omejitev, preden pomanjkanje oskrbe s krvjo začne povzročati smrt tkiva (nekrozo), saj so vsi ljudje fiziološko malo drugačni.
   • Če nastopi nekroza, je zelo verjetno amputacija noge. Splošno vodilo je, da se dve uri šteje za dolžino vezave traka, preden se začne živčno-mišična poškodba (izguba normalne funkcije) in morda tri do štiri ure, preden nekroza postane resna skrb. V nujnih razmerah, kjer zdravniška pomoč ni v bližini, boste morda morali odločiti, da boste žrtvovali ud, da boste rešili življenje.
   • Če menite, da bo zdravniška pomoč trajala dlje kot dve uri, okončino, če je le mogoče, ohladite z ledom ali mrzlo vodo (medtem ko je povišana) - to lahko pomaga pri odložitvi poškodbe tkiva in izgube funkcije.
   • Označite žrtev žrtev s črko 'T', kar pomeni, da je bil pritrjen žep, in upoštevajte tudi čas, ko je bil nameščen, tako da medicinsko osebje ve.
2. 2. Naj bo rana čim bolj čista. Idealno bi bilo, da bi vaš drozg ustavil ali znatno upočasnil pretok arterijske krvi iz rane, kljub temu pa morate paziti, da ne bi prišlo do morebitnih naplavin na poškodbi. Vsaka odprta rana je izpostavljena okužbi. Pred nanosom tlačnega povoja je dobro izpiranje rane s čisto vodo, toda ko nanesete gazo ali povoj, je ne smete odstraniti. Lahko pa preprečite, da bi odpadki pristali na povoju za menjavo, tako da ga pokrijete z odejo ali oblačilnim izdelkom.
   • Če nimate rokavic iz lateksa, si oglejte okolico ali prosite morebitne navzoče osebe za razkužilo za roke, preden se dotaknete rane.
   • Če imate na voljo sterilno fiziološko raztopino, je to najboljše za čiščenje ran. V nasprotnem primeru so alkohol, kis, naravni med, vodikov peroksid in belilo dobri antiseptiki, ki jih lahko uporabite na rokah ali poškodbe žrtve, preden jo oblečete.
3. 3. Poskrbite za toploto in hidracijo. Če se zdravniška pomoč iz kakršnega koli razloga odloži, bo žrtev verjetno izgubila tremo in močno žejo zaradi izgube krvi. Stopnja, do katere bodo doživeli ta vprašanja, je odvisna od okoljskih razmer in količine izgubljene krvi. Poiščite odejo ali nekaj oblačil, da bo žrtev topla in ji dajte piti vodo ali sok. Tresenje je lahko tudi znak hipovolemičnega šoka, ki povzroči tudi hitro dihanje, zmedenost, tesnobo, lepljivo kožo, modrikasto obarvanost in izgubo zavesti.
   • Za preprečevanje šoka morda ne boste mogli veliko storiti, lahko pa zdravniškemu osebju poveste svoja opažanja, ko prispejo.
   • Večja in hitrejša kot je izguba krvi, močnejši so simptomi šoka.
   • Sindrom po turnirju običajno traja od enega do šestih tednov in vključuje šibkost, otrplost, bledico in okorelost poškodovanega uda.
   Oglas

Vprašanja in odgovori v skupnosti

• Vprašanje Kako globoka mora biti rana, da je potreben žepek?Janice Litza, dr.med
  Zdravnik s certifikatom družinske medicine, dr. Litza, je zdravnik družinske medicine s certifikatom v Wisconsinu. Je praktična zdravnica in je 13 let poučevala kot klinična profesorica, potem ko je leta 1998 doktorirala na Medicinski fakulteti Univerze v Wisconsinu-Madison.Janice Litza, dr.medOdgovor strokovnjaka zdravnika družinske medicine. Uporablja se le, če krvavitve ni mogoče nadzorovati s pritiskom po razumnem časovnem obdobju, zato sta velikost in globina rane manj pomembni kot nadzor krvavitve.
• Vprašanje Kdaj je varno sneti jarek?Janice Litza, dr.med
  Zdravnik s certifikatom družinske medicine, dr. Litza, je zdravnik družinske medicine s certifikatom v Wisconsinu. Je praktična zdravnica in je 13 let poučevala kot klinična profesorica, potem ko je leta 1998 doktorirala na Medicinski fakulteti Univerze v Wisconsinu-Madison.Janice Litza, dr.medStrokovni odgovor strokovnjaka za družinsko medicino, ki ga ima pooblaščeni zdravnik, je le začasen, vendar ga je treba pustiti vklopljenega, dokler usposobljeno zdravstveno osebje ne odpravi krvavitev in oskrbe ran, in to šele, ko je oseba v bolnišnici.
• Vprašanje Ali naj uporabim žig za prst, ki je izgubil konico? Verjetno ni potrebno. Če želite pravilno uporabiti žep na prstu, bi ga morali verjetno zavezati okoli podlakti, kar bi lahko povzročilo resno, nepopravljivo škodo na celotni roki. Verjetno bi bilo najbolje, da na manjkajočo konico prsta nanesemo več povojev, da upočasnimo krvavitev, dokler ne pride pomoč.
• Vprašanje Ali naj zrahljam turnir? Ne. Ne popuščajte žleba, ko je zategnjen, saj lahko povzroči krvavitev, ki lahko povzroči smrt.
• Vprašanje Zakaj se morajo ljudje izogibati dolgotrajnemu nabijanju žepa? Dolgotrajna uporaba takega medicinskega pripomočka lahko povzroči odmiranje tkiva, znano tudi kot nekroza. Žaga ustavi ali znatno upočasni pretok krvi, da osebi prepreči krvavitev zaradi poškodbe. Vendar pa telo za delovanje potrebuje kri. Dolgotrajna uporaba traka izstrada krvne celice in lahko povzroči amputacijo.
• Vprašanje Kako sem lahko prepričan, kje je treba natakniti dlančnik? Tornico nanesite nad rano, to je v smeri telesa.
• Vprašanje Kdaj je varno sneti jarek? Če uporabljate dlančnik, je rana dovolj huda, da zahteva strokovno nujno medicinsko pomoč. O tem naj odločijo reševalci / zdravniki.
• Vprašanje Kakšne nevarnosti je uporaba žleba? Turniketi, ki ostanejo predolgo vklopljeni, lahko in bodo povzročili nepopravljivo škodo na tkivu mimo mesta nanosa turnirja. Obstajajo pa številne študije, ki so pokazale, da dokler lahko poškodovanec v dveh urah doseže napredno raven oskrbe, potem možnost trajne škode ni večja od tiste, ki bi bila posledica prvotne travme. Nevarnost neuporabe trnika za hude, življenjsko nevarne krvavitve je veliko večja od možnosti poškodbe tkiva in / ali izgube okončin.
• Vprašanje Kako lahko dobim certifikat na usposabljanju? Ameriški Rdeči križ ima tečaje prve pomoči, v katerih se učijo uporabe žlebov za nadzor hudih življenjsko nevarnih krvavitev. Predvidevam, da to počnejo tudi drugi nacionalno priznani trenerji prve pomoči.
• Vprašanje Ali bi bilo treba občasno popustiti žig? Ne. Ne popuščajte žleba, ko je zategnjen, saj lahko povzroči krvavitev, ki lahko povzroči smrt.