Nadlahtnica je dolga kost v nadlakti, ki povezuje vaš ramenski sklep s komolčnim sklepom. Zlom humerusne kosti se zgodi na enem od treh splošnih lokacij: bližje ramenskemu sklepu (proksimalna točka), bližje komolčnemu sklepu (distalna točka) ali nekje na sredini (diafizna točka). Preden zdrobite ali imobilizirate zlomljeno kosti nadlahtnice, je pomembno, da določite mesto zloma. Če pravilno potegnete območje, lahko med čakanjem na usposobljeno zdravniško pomoč preprečite nadaljnje poškodbe in zmanjšate bolečino.
Koraki
Del eno od 2: Ugotavljanje lokacije zloma
- eno Ugotovite zlom proksimalne nadlahtnice. Ta vrsta poškodbe lahko povzroči poškodbo krogličnega in vtičničnega (glenohumeralnega) sklepa, kjer se nadlahtna kost pritrdi na ramenski obroč. Zlom na tem mestu povzroča težave pri gibanju ramen, na primer pri dvigovanju roke nad glavo. Opipajte (dotaknite se) nadlaket in poiščite morebitne izbokline, grudice ali znake zlomljene kože. Previdno odstranite ali spremenite oblačila, da boste lahko videli celotno roko in iskali znake podplutb, vnetij ali deformacij.
- Med pregledom naj bolnik in / ali opazovalci podpirajo preostalo poškodovano roko, da zmanjša nelagodje.
- Mesto odmora lahko običajno ugotovite glede na to, od kod prihaja večina bolečine. Bolečine v zlomljenih kosteh so pogosto opisane kot hude, ostre in strele.
- Če del nadlahtnice viri skozi kožo nadlakti (znan kot zlom odprte spojine), bo oseba potrebovala takojšnjo zdravniško pomoč, da ustavi krvavitev in prepreči okužbo. Bodite zelo previdni pri tolčenju zlomov zaradi nevarnosti poškodb krvnih žil in živcev.
- 2. Prepoznajte zlom na srednjem območju. Ta vrsta preloma, imenovana diafizni zlom, se pojavi nekje na sredini nadlahtnice. Pri tej vrsti zloma običajno ni poškodb ramenskega ali komolčnega sklepa; gibanje distalno od odmora (v komolcu ali podlakti) pa je lahko zmanjšano in boleče. Odmori na tem območju so pogosto posledica travme zaradi prometnih nesreč ali udarca s topim predmetom, kot je baseball palica. Še enkrat boste morali pogledati nadlaket in se otipati, da ugotovite, kje je zlom.
- Pogosti znaki in simptomi zlomov kosti vključujejo: močno bolečino, vidno deformirano ali neustrezno oblikovano kost ali sklep, oteklino, skoraj takojšnje podplutbe, slabost, zmanjšano gibljivost in otrplost ali mravljinčenje prizadete okončine.
- Če sta zapestje in roka šibka ali ne moreta prijeti ničesar, ne da bi povzročila resne bolečine, je lahko zlom sredinske gredi povzročil tudi poškodbo ali draženje živcev. V tem primeru je potrebna takojšnja zdravniška pomoč
- 3. Ugotovite, ali je prelom zlom distalne nadlahtnice. Ta poškodba se pojavi bližje komolčnemu sklepu in pogosto zahteva kirurško popravilo. Distalni zlomi nadlahtnice so pogostejši pri majhnih otrocih (običajno zaradi padcev ali premočnega vlečenja za roko), vendar se lahko pojavijo pri ljudeh v kateri koli starosti zaradi naključne ali nasilne travme roke. Zlomi distalne ramenske kosti očitno najbolj vplivajo na delovanje komolca, lahko pa so prizadeti tudi gibi rok in zapestja.
- Ta vrsta zloma pogosto povzroči poškodbo radialne arterije in medianega živca spodnje roke, kar lahko povzroči otrplost in / ali mravljinčenje v roki.
- Če se zlomljena kost šteje za zapleteno - več odlomkov kost prodre v kožo in / ali so kosi močno poravnani - potem je operacija verjeten rezultat, ne glede na to, ali kost splintiramo ali ne.
Del 2. od 2: Vdolbina zloma
- eno Razumevanje namena zavijanja zloma. Ko ugotovite, kje je zlom nadlahtnice, je čas, da ga oporite. Preden začnete, se prepričajte, da ste razumeli namen opornice. Glavni namen je mirovati in zlomljeno roko zaščititi pred nadaljnjimi poškodbami, dokler ne pride zdravniška pomoč. Kot tak je le začasni ukrep v izrednih razmerah.
- Če ste preobremenjeni, prestrašeni ali zmedeni, kaj storiti ob takih izrednih razmerah, potem se bolj osredotočite na umiritev poškodovanca in mu recite, naj roko drži mirno, namesto da bi jo poskušal oporiti. V tem ni sramu.
- Pokličite nujno pomoč takoj, ko ugotovite, da je oseba znatno poškodovana, ne glede na to, kje je zlom ali kakšna vrsta je. Če nimate telefona, si sposodite oškodovanca ali prosite navzočega, da pokliče 9-1-1.
- 2. Pripravite svoje materiale. V izrednih razmerah verjetno ne boste imeli idealnih materialov za izdelavo trde opornice, vendar se potrudite, da improvizirate. Pomembno je, da uporabite nekaj togega in trpežnega materiala, ki podpira celotno roko po celotni dolžini. Ne pozabite, da mora biti podprt komolec in ostalo roko. Dolge koščke plastike, lesene palice, drevesne veje, debel karton, zvit časopis in podobne predmete lahko uporabite za izdelavo opornice. Najboljše možnosti so materiali, ki jih je mogoče ukriviti (upogniti v obliko in krivuljo roke), na primer zložen časopis ali debel karton. Za pritrditev opornice potrebujete tudi nekaj, na primer elastični povoj, medicinski trak, pas, vezalke, vrv ali trakove blaga. Poskusite zagotoviti, da so materiali razmeroma čisti, še posebej, če jih nanašate na roko, ki krvavi.
- Če uporabljate nekaj z ostrimi robovi ali drobci, ga zavijte s krpo ali plastiko, preden ga pritrdite na roko kot opornico.
- Če lahko opornico odrežete, jo prilagodite dolžini celotne roke, od ramenskega sklepa do srednjih sklepov prstov. Vzemite dve ali tri plasti kartona ali papirja in naredite opornico v obliki črke L, ki je ukrivljena v obliki roke. Izmerite in prilagodite dolžino zavoja / velikost podlakti glede na območje konice prsta in pregibanje na nepoškodovan okončina. (Vendar ne pozabite obrniti pregiba; gre za nasprotno roko.)
- Hipoalergeni medicinski trak je idealen za zavijanje opornice, vendar se izogibajte lepljenju lepilnega traku na kožo osebe, če je to mogoče zaradi verjetnosti draženja. Če morate uporabiti lepilni trak, položite krpo ali papirnato brisačo med njega in kožo.
- 3. Nanesite opornico in jo pritrdite. V idealnih razmerah in s pravilnimi materiali in znanjem vam ne bi bilo treba zavarovati komolca s proksimalnim zlomom ramenske kosti blizu rame. Vendar v izrednih razmerah poskušajte čim več oglobiti kost nadlakti, dokler ne pride zdravniška pomoč. Opornico položite nežno pod poškodovano roko. Če ga je treba prilagoditi, to storite izven zloma, nato ga zamenjajte in preverite. Pacient naj zadrži opornico na mestu, medtem ko povijete nad mesto. Nadaljujte pod mestom poškodbe in povoj na roki; pod roko dodajte malo navite krpe / zvitka gaze, da boste prste ohranili v nevtralnem položaju. Tako mišice in kite prstov ne premikajo roke / zloma.
- Izogibajte se nameščanju traku / povoja / vezi neposredno na mesto zloma. Potrebovali jih boste nad in pod mestom zloma ter enega za pritrditev spodnjega dela roke na opornico. V idealnem primeru boste želeli zaviti celo opornico na roko. V nasprotnem primeru povoje zavežite čim bolj trdno, ne da bi prekinili cirkulacijo.
- Odprtih zlomov ne poskušajte tesno previti, saj lahko to povzroči, da delci kosti poškodujejo mehko tkivo. Prekrijte odprto rano in nežno pritrdite povoj; če krvavi prosto, bo morda potrebno nekaj mehkega stiskanja z zavojem ali kravato, da zaustavite pretok krvi, vendar bodite vedno pozorni na odziv bolnika ali morebitne občutke, ki jih občutite, ko previjete.
- 4. Preverite cirkulacijo osebe. Ne glede na vrsto zloma, ki ga je utrpel, morate preveriti, ali zavarovana opornica ni pretesna in osebi prekine cirkulacijo. Opazujte roko osebe (na strani poškodbe), da se spremeni barva. Če se koža obarva modrikasto, takoj sprostite vezi opornice. Poleg tega po opornici preverite pacientov radialni (zapestni) pulz, da se prepričate, da je še vedno prisoten.
- Drug način preverjanja normalne cirkulacije je, da za približno dve sekundi stisnemo noht po roki poškodovane roke in preverimo, ali se hitro vrne v normalno rožnato barvo. Če se zgodi, je cirkulacija v redu; če ostane bela in ne porumeni, popustite vezavo.
- Ker je poškodba oteklina in morda krvavitev pod kožo, nadaljujte s preverjanjem normalnega krvnega obtoka vsakih nekaj minut, dokler ne pride zdravniška pomoč.
- 5. Naredite zanko . Ko je roka oporna, zavežite zanko okoli opornice. Prepričajte se, da si pritrdite še en povoj / kravato okoli zanke in trupa - ta drugi povoj (prečni povoj) ohranja roko nepremično in trup uporablja kot oporo.
- Če imate velik, kvadratni kos blaga (približno 1 meter na vse strani), bo to popolnoma ustrezalo zanki. Če imate staro prevleko za prevleko za blazine ali rjuho, jo lahko odrežete ali celo strgate do ustrezne velikosti.
- Kvadrat prepognite na polovico v obliko trikotnika. En konec krpe podtaknite pod poškodovano roko, drugi konec pa čez nasprotno ramo.
- Prosti konec krpe dvignite čez drugo ramo osebe (ramo poškodovane roke) in jo privežite na drugi konec za vratom osebe.
Vprašanja in odgovori v skupnosti
Iskanje Dodaj novo vprašanje- Vprašanje: Pred tremi meseci sem imel operacijo zloma nadlahtnice v bližini komolca in gibanje roke je omejeno. Ali je to normalno? Hochimama Običajno je kirurški bolnik usmerjen na fizikalno terapijo po tej vrsti operacije. Vaš kirurg vam mora priporočiti tečaj fizikalne terapije.
Oglas
Nasveti
- Ko je opornica zavarovana, pomirite osebo in jo poskusite položiti, ne da bi prizadeli poškodovano roko. Pogrejte jih tako, da jih po potrebi zavijete v odejo.
- Preprečite jim, da bi si ogledali rano in morebitne krvavitve, saj marsikomu ni všeč pogled krvi in s paniko domneva najslabši možni scenarij.
- Čim prej nanesite nekaj ledu na zlomljeno humerus. Terapija s hladom ima številne prednosti, vključno z omrtvičenjem bolečine, zmanjšanjem otekline in upočasnitvijo krvavitve. Pazite, da ledeni / hladni ovoj zavijete v krpo, preden ga nanesete neposredno na mesto. Led pustite delovati do 10 minut hkrati.
- Če imate krpo druge barve, previdno zavijte čez zaprt zlom, da zdravniku pokažete, da je to mesto poškodbe. Z ločenim previjanjem zloma lahko zdravnik opravi primarni pregled zloma, ne da bi mu bilo treba odstraniti nosilno opornico.
Oglas
Opozorila
- Zgornji podatki niso ustrezna zamenjava za strokovno usposabljanje. Za možnosti certificiranja in usposabljanja se obrnite na lokalnega ameriškega Rdečega križa.
- Poravnavo zlomljenih kosti je najbolje prepustiti usposobljenim strokovnjakom, poskušati pa bi jo smeli samo neizurjeni ljudje v skrajnih in redkih nujnih primerih. Nadlahtnica je nagnjena k torziji zloma (vrtenje roke distalno od zloma), zaradi česar je zelo težko poravnati kosti. Poskusite zagotoviti podporo skozi opornico ali celo samo z rokami in pustite, da EMS ali zdravnik obravnava oprijem ali zmanjšanje.
