Dupuytrenova kontraktura je stanje, pri katerem se tkivo pod kožo na dlani strdi in zategne. Ta napaka prisili prste, da se zvijejo in jim prepreči, da bi se lahko poravnali. Če želite diagnosticirati to bolezen, morate biti sposobni prepoznati dejavnike tveganja in morebitne simptome. Po oceni tveganj in simptomov boste morali postaviti zdravniško diagnozo. Pridobitev diagnoze je pomembna, ker vam bo omogočila, da bolje razumete, kaj se vam dogaja, in začnete postopek iskanja ustreznega zdravljenja.
Koraki
Del eno od 3: Prepoznavanje Dupuytrenove kontrakture
- eno Poiščite spremembe na koži dlani. Prvi znak Dupuytrenove kontrakture je sprememba kože na dlaneh. Na površini roke se bodo razvile grudice in jamice. Te grudice in jame so težka področja in običajno nastajajo zelo postopoma.
- Ta bolezen običajno prizadene obe roki, lahko pa je hujša v eni ali drugi.
- 2. Ocenite delovanje prstov. Ko bo stanje napredovalo, bo to vplivalo na vašo sposobnost izravnave prstov. Če se vaš prstanec in rožnati prst zvijeta in ju je težko popolnoma izravnati, boste morda imeli Dupuytrenovo kontrakturo.
- Morda boste začutili tudi debele vrvice, ki se razvijajo pod kožo med dlanjo in enim ali dvema prstoma. Te vrvice povzročajo izgubo funkcije prstov.
- 3. Ugotovite morebitne dejavnike tveganja. Dupuytrenova kontraktura se pogosteje pojavlja pri moških severnoevropskega porekla, starejših od 40 let. Poleg tega pogosto teče v družinah, zato je verjetnost, da jo imate, če imate sorodnike.
- Obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, kot sta kajenje in diabetes. Če ste kadilec ali imate sladkorno bolezen, imate večje možnosti, da zbolite za tem stanjem.
- Poznavanje dejavnikov tveganja za to bolezen vam lahko pomaga oceniti, ali je verjetno, da ga imate. Če na primer nimate nobenega od dejavnikov tveganja za Dupuytrenovo kontrakturo, lahko kakršne koli simptome, ki jih imate, povzroči drugo stanje.
Del 2. od 3: Pridobivanje medicinske diagnoze
- eno Pripravite se na sestanek. Preden obiščete zdravnika, morate vedeti, kaj vas bo vprašal, da boste lahko pripravljeni odgovoriti. Najprej bi morali zdravniku povedati o vseh simptomih in dejavnikih tveganja, ki jih imate za Dupuytrenovo kontrakturo. Poskusite se tudi spomniti, kdaj so se simptomi začeli in ali so se sčasoma spremenili.
- Ko se dogovorite za sestanek z zdravnikom, recepciji povejte svoje simptome. To bo zdravniku omogočilo, da pred sestankom z vami malo preuči stanja, ki bi lahko povzročila vaše simptome.
- 2. Dovolite zdravniku, da pregleda in preizkusi roko. V večini primerov lahko zdravnik diagnosticira Dupuytrenovo kontrakturo samo s pogledom in otipanjem rok. Ogledali si bodo površino dlani in se počutili globoko v dlani.
- Pri pregledu rok bo zdravnik čutil debele vrvice v rokah, ki povzročajo zvijanje in zategovanje prstov.
- 3. Naredite namizni test. Vaš zdravnik vam bo morda naročil namizni test, s katerim boste ocenili obseg kontrakture vašega Dupuytrena. S tem testom boste preprosto postavili dlani ob vrh mize, da vidite, kako ravno lahko prste potegnete.
- Med preskusom na namizju, če je sklep, ki je najbližji vaši dlani, ukrivljen za več kot 40 stopinj ali so sklepi, ki ležijo nižje po prstih, za več kot 20 stopinj, potem se stanje šteje za napredovalno. S tako zvitimi prsti bo zdravnik verjetno predlagal operacijo.
Del 3. od 3: Zdravljenje Dupuytrenove kontrakture
- eno Ocenite, kako stanje napreduje. V primeru Dupuytrenove kontrakture, ki ne napreduje zelo hitro in ne zavira gibanja ali delovanja, bo zdravnik verjetno predlagal, da preprosto pazite na vaše simptome. Dokler simptomi ne postanejo dovolj slabi, da bi vplivali na vaše življenje, zdravljenje običajno odložimo.
- Neinvazivnega zdravljenja Dupuytrenove kontrakture ni. To pomeni, da vsa zdravljenja vključujejo injekcije ali kirurški poseg v dlani.
- 2. Poskusite injekcije steroidov. Če je vaše stanje že v začetku, lahko poskusite z injekcijami steroidov. So močna protivnetna zdravila, zato lahko pomagajo pri razgradnji vozličkov že na začetku njihovega razvoja.
- Injekcije steroidov so bolj koristne v zgodnjih fazah te bolezni, ker ne morejo razgraditi bolj odebeljenega tkiva in ne bodo poravnale prstov, ko se zvijejo.
- Injekcije steroidov bo treba večkrat izvajati. Običajno se izvajajo mesečno, vendar z večmesečnim premorom po treh do šestih tretmajih.
- 3. Pridobite injekcije encimov. Če stanje vpliva na delovanje vaših rok, lahko poskusite z encimskimi injekcijami. Te injekcije so namenjene izboljšanju delovanja prstov in vam omogočajo, da jih bolj poravnate.
- Encimske injekcije so bolj koristne za tiste, ki so napredovali z Dupuytrenovo kontrakturo, saj si prizadevajo sprostiti napetost, ki vali prste.
- Kot pri vseh zdravljenjih za Dupuytrenovo kontrakturo tudi to zdravljenje morda ne bo imelo popolne funkcionalnosti. Obstaja tudi tveganje, da se simptomi ponovijo, tudi če jih zdravljenje na začetku zmanjša.
- 4. O možnosti operacije se pogovorite s svojim zdravnikom. Če je vaše stanje napredovalo in vam injekcije ne pomagajo čim bolj zmanjšati, vam bo zdravnik morda predlagal operacijo in vas kdaj napotili k specialistu za ortopedske roke. Operacije, ki se uporabljajo pri tem stanju, vključujejo odprto operacijo odstranjevanja delov odebeljenih trakov in ipone aponeurotomijo, pri kateri se z iglo, zabodeno v dlan, razbije zategnjeno tkivo.
- Iponeno aponeurotomijo lahko opravite v zdravniški ordinaciji, medtem ko je treba odprto operacijo opraviti v kirurški sobi. Tudi odprta operacija zahteva več časa za okrevanje.
- Pred operacijo se mora kirurg pogovoriti o realnih ciljih in možnih tveganjih postopka. Sem spada tudi dejstvo, da Dupuytrenove kontrakcije ni mogoče popolnoma odpraviti in se lahko sčasoma povrnejo tudi, če so simptomi čim manjši. Poleg tega obstajajo tveganja, povezana s katero koli operacijo, vključno z okužbo na mestu reza in slabo reakcijo na dana zdravila.
- 5. Uporabite raztezanje v kombinaciji z drugimi tretmaji. Pri drugih zdravljenjih vam bo zdravnik morda predlagal določene odseke za povečanje njihove učinkovitosti. Medtem ko samostojno raztezanje morda ne bo veliko prispevalo k povečanju prožnosti prstov, na katere vpliva Dupuytrenova kontraktura, je lahko koristno, če se uporablja v kombinaciji.
- Vsekakor se pogovorite s svojim zdravnikom, kakšne raztežaje morate narediti in kdaj jih narediti po zdravljenju. Medtem ko je raztezanje mogoče po hitrem zdravljenju narediti razmeroma hitro, počakajte, dokler zdravnik ne reče, da je po operaciji raztezanje lahko.
- Če zdravnik po zdravljenju predlaga fizikalno terapijo, bo raztezanje ključni del te terapije.
Vprašanja in odgovori v skupnosti
Iskanje Dodaj novo vprašanje Zastavite vprašanje Še 200 znakov Vključite svoj e-poštni naslov, da boste prejeli sporočilo, ko boste odgovorili na to vprašanje. PošljiOglas
Podpira wikiHow izobraževalno poslanstvo
Vsak dan na wikiHow trdo delamo, da vam omogočimo dostop do navodil in informacij, ki vam bodo pomagale živeti boljše življenje, ne glede na to, ali boste varnejši, bolj zdravi ali izboljšali svoje počutje. Med sedanjo krizo javnega zdravja in gospodarstva, ko se svet dramatično spreminja in se vsi učimo in se prilagajamo spremembam v vsakdanjem življenju, ljudje potrebujejo wikiHow bolj kot kdaj koli prej. Vaša podpora pomaga wikiHow ustvariti bolj poglobljene ilustrirane članke in video posnetke ter deliti našo zaupanja vredno znamko učnih vsebin z milijoni ljudi po vsem svetu. Prosimo, razmislite o prispevanju k wikiHow danes.
