Kako si dati subkutano injekcijo

Subkutana injekcija je injekcija, ki se daje v maščobno območje tik pod kožo. Ker se počasneje in postopneje sproščajo kot intravenske injekcije, se subkutane injekcije pogosto uporabljajo kot način dajanja cepiv in zdravil (na primer diabetiki tipa I pogosto uporabljajo to vrsto injekcij za dajanje insulina.).Receptiza zdravila, ki zahtevajo podkožne injekcije, običajno spremljajo podrobna navodila o pravilnem načinu injiciranja. Navodila v tem članku naj bi bila uporabljena le kot vodilo - pred injiciranjem doma se posvetujte z zdravnikom. Za podrobna navodila preberite spodaj.

Koraki

Del eno od 3: Priprave na subkutano injekcijo

1. eno Zberite zaloge. Za pravilno subkutano injekcijo potrebujete več kot le iglo, brizgo in zdravilo. Pred nadaljevanjem se prepričajte, da imate naslednje:
   • Sterilni odmerek zdravila (običajno v majhni, označeni viali).
   • Primerna brizga s sterilno konico igle. Glede na velikost vašega pacienta in količino zdravila, ki ga boste dali, lahko izberete eno od naslednjih konfiguracij ali drugo varno, sterilno injekcijsko sredstvo:
     • Injekcijska brizga 0,5 ali 1 cm3 z iglo z merilnikom 27
     • Napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo
   • Posoda zavarno odvrzite brizgo, kot je prazna plastična posoda za mleko. Zaprite pokrov, da ga pritrdite po vstavitvi injekcijske brizge in nato odstranite posodo.
   • Sterilna gazna blazinica (običajno 2 x 2 palca)
   • Sterilni lepilni povoj (opomba - pazite, da bolnik ni alergičen na lepilo, saj lahko povzroči draženje v bližini rane)
   • Čista brisača
2. 2. Poskrbite, da imate pravilno zdravilo, odmerek, bolnika, pot in datum. Večina subkutano injiciranih zdravil je bistrih in je v podobno velikih vsebnikih. Tako jih je enostavno premešati. Pred nadaljevanjem še enkrat preverite nalepko zdravila in se prepričajte, da imate pravilno zdravilo in odmerek. Nato pred dajanjem preverite ime patenta, pot injiciranja in datum.
   • Opomba - nekatere viale z zdravili vsebujejo le en odmerek, medtem ko nekatere vsebujejo dovolj zdravil za večkratne odmerke. Pred nadaljevanjem zagotovite, da imate dovolj zdravil za dajanje priporočenega odmerka.
3. 3. Pripravite čisto, urejeno delovno območje. Ko izvajate subkutano injekcijo, manj kot morate stopiti v stik z nesterilnimi materiali, tem bolje. Če imate vnaprej razporejena vsa orodja na čistem, lahko dostopnem delovnem območju, je postopek vbrizga hitrejši, enostavnejši in bolj sanitarni. Brisačo položite na čisto površino, tako da je na dosegu predvidenega delovnega mesta. Orodje položite na brisačo.
   • Na brisačo razporedite zaloge v vrstnem redu, kot jih boste potrebovali. Opomba: Na robu paketov z alkoholnimi robčki lahko naredite majhno strganje (tisto, ki ne prebode notranjega žepa, v katerem je alkoholna robčka), da jih boste lažje hitro odprli, ko jih potrebujete.
4. 4. Izberite mesto injiciranja. Subkutane injekcije naj bi se dajale v plast maščobe pod kožo. Nekateri deli telesa omogočajo lažji dostop do te maščobne plasti kot drugi. Z zdravilom boste morda dobili navodila o tem, katero mesto injiciranja uporabiti - pri lokalnem zdravstvenem delavcu ali proizvajalcu zdravila se posvetujte, če niste prepričani, kje boste dali zdravilo. Spodaj je splošen seznam mest za podkožne injekcije:
   • Maščobni del tricepa na boku in na zadnji strani roke med komolcem in ramo.
   • Maščobni del noge na zunanjem sprednjem delu stegna med boki / dimljami in kolenom.
   • Maščobni del čelnegatrebuhpod rebri, nad boki in ne neposredno ob popku. S tremi prsti, ki so postavljeni pod popek, poiščite lokacijo.
   • Opomba: Pomembno je, da mesta za injiciranje zasukate, saj lahko ponavljajoče se injekcije na istem mestu povzročijo brazgotinjenje in strjevanje maščobnega tkiva, kar oteži prihodnje injekcije in ovira absorpcijo zdravila.
5. 5. Obrišite mesto injiciranja. S svežim, sterilnim alkoholnim robčkom očistite mesto injiciranja, tako da nežno spiralno obrišete od sredine navzven, pri čemer pazite, da se ne vrnete čez že čista območja. Pustite, da se mesto suši na zraku.
   • Pred brisanjem po potrebi izpostavite predel telesa, kamor boste dali injekcijo, tako da odstranite oblačila, nakit itd. To ne bo samo olajšalo injiciranja brez ovir, ampak tudi zmanjšalo tveganje za okužbo zaradi nesteriliziranih oblačil, ki pridejo v stik z injekcijsko rano, preden so povoji.
   • Če na tej točki odkrijete, da je koža na mestu injiciranja razdražena, podplutba, obarvana ali kako drugače v stiski, izberite drugo mesto.
6. 6. Umij si roke z milom in vodo. Ker podkožne injekcije prebodejo kožo, je pomembno, da si oseba, ki daje injekcijo, umije roke. Umivanje uniči vse prisotne bakterije na rokah, ki lahko v primeru nenamernega prenosa na majhno rano, ki jo povzroči injekcija, povzročijo okužbo. Po pranju temeljito posušite.
   • Pazite, da se umivate metodično, tako da zagotovite, da vse površine vaših rok dobijo milo in vodo. Študije so pokazale, da si velika večina odraslih ne umije dovolj dobro, da bi uničila vse bakterije.
   • Če je mogoče, nosite čiste rokavice.
   Oglas

Del 2. od 3: Risanje odmerka zdravila

1. eno Odstranite jeziček za odpornost proti poseganju iz viale z zdravili. To nastavite na brisačo. Če je ta jeziček že odstranjen, tako kot pri večodmernih vialah, gumijasto membrano viale obrišite s čisto alkoholno krpo.
   • Opomba - če uporabljate napolnjeno injekcijsko brizgo, preskočite ta korak.
2. 2. Primite brizgo. Injekcijsko brizgo trdno držite v svoji dominantni roki. Držite ga kot svinčnik, tako da je (še vedno zaprta) igla obrnjena navzgor.
   • V tem trenutku ne bi smeli odstraniti pokrovčka brizge, ne glede na to ravnajte previdno.
3. 3. Odstranite pokrovček igle. S palcem in kazalcem druge roke primite pokrovček nad iglo in povlecite pokrovček z igle. Od te točke naprej pazite, da se igla ne dotakne ničesar, razen pacientove kože, ko dobi injekcijo. Zavržen pokrovček položite na brisačo.
   • Zdaj držite majhno, a izjemno ostro iglo - z njo ravnajte previdno, nikoli z njo nepazljivo gestikulirajte in ne izvajajte nenadnih gibov.
   • Opomba - če uporabljate napolnjeno injekcijsko brizgo, preskočite na naslednji razdelek.
4. 4. Bat povlecite nazaj na brizgo. Iglo držite usmerjeno navzgor in stran od sebe, s svojo prevladujočo roko povlecite bat brizge in napolnite brizgo z zrakom do želenega odmerka. To bo zelo rahlo in ne bi mogli videti
5. 5. Vzemite vialo z zdravili. S svojo prevladujočo roko previdno primite vialo z zdravili. Drži ga na glavo. Bodite previdni, da se ne dotaknete gumijaste membrane membrane, ki mora ostati sterilna.
6. 6. Vstavite iglo v gumijasti zamašek. V tej točki mora biti v brizgi še vedno zrak.
7. 7. Pritisnite bat, ki vbrizga zrak v vialo z zdravili. Zrak naj se dvigne skozi tekoče zdravilo do najvišje točke viale. To ima dva namena - najprej izprazni injekcijsko brizgo in tako zagotovi, da skupaj z zdravilom ne bo zračnih mehurčkov. Drugič, olajša vstavljanje zdravila v brizgo s povečanjem zračnega tlaka v viali.
   • To morda ni potrebno, odvisno od debeline zdravila.
8. 8. Zdravilo narišite v brizgo. Prepričajte se, da je konica igle potopljena v tekoče zdravilo in ne v zračni žep v viali, počasi in nežno povlecite bat, dokler ne dosežete želenega odmerka.
   • Morda boste morali tapkati stranice brizge, da potisnete zračne mehurčke na vrh, nato pa z nežnim pritiskom na bat iztisnite zračne mehurčke in potisnite zračne mehurčke nazaj v vialo z zdravili.
9. 9. Po potrebi ponovite prejšnji korak. Ponavljajte postopek vlečenja zdravil v injekcijsko brizgo in izgona zračnih mehurčkov, dokler v brizgi ne najdete želenega odmerka brez zračnih mehurčkov.
10. 10. Odstranite vialo iz brizge. Vialo položite nazaj na brisačo. V tem trenutku ne odlagajte injekcijske brizge, saj lahko s tem kontaminirate iglo in povzročite okužbo. Na tej točki boste morda morali tudi zamenjati iglo. Če iglo potisnete skozi odprtino na viali, jo iglo otopite, tako da bo nova igla na vialo olajšala injiciranje. Oglas

Del 3. od 3: Dajanje subkutane injekcije

1. eno Pripravite brizgo v svoji dominantni roki. Držite brizgo v roki, kot da držite svinčnik ali puščico. Poskrbite, da boste zlahka prišli do bata brizge.
2. 2. 'Stisnite' ali nežno zberite kožo na mestu injiciranja. Z uporabo svoje nedominantne roke se zberite eno ^eno⁄_2. do 3 palcev (3,8 do 5,1 cm) kože med palcem in kazalcem, kar ustvarja rahlo kožo kože, pri čemer pazite, da ne poškodujete ali poškodujete okolice. Z združevanjem kože ustvarite debelejše območje maščobe, ki si ga boste injicirali, s čimer zagotovite, da se celoten odmerek vnese v maščobo in ne v osnovno mišico.
   • Ko zbirate kožo, ne nabirajte nobenega mišičnega tkiva. Morali bi začutiti razliko med mehko zgornjo maščobno plastjo in trdnejšim spodnjim mišičnim tkivom.
   • Podkožna zdravila niso namenjena za injiciranje v mišice in lahko, če jih dajemo v mišice, povzročijo krvavitev v mišično tkivo. To še posebej velja, če ima zdravilo lastnosti, ki redčijo kri. Igle, ki se uporabljajo za subkutano injekcijo, so običajno premajhne, ​​da bi zadele mišico, zato to ne bi smelo predstavljati težav.
3. 3. Vstavite brizgo v kožo. Z rahlim zaskokom zapestja zabodite iglo do konca v kožo. Običajno je treba iglo vstaviti v kožo pri 90 stopinjah (naravnost navzgor in navzdol glede na kožo), da zagotovite, da se zdravilo injicira v maščobno tkivo. Vendar pa boste pri izjemno vitkih ali mišičastih ljudeh z malo podkožne maščobe morda morali iglo vstaviti pod kotom 45 stopinj (diagonalno), da se izognete injiciranju v mišično tkivo. Med injiciranjem kožo zberite in jo nežno primite.
   • Delujte hitro in odločno, vendar brez zatikanja ali zabijanja igle v pacienta s pretirano silo.
4. 4. Bat potisnite z enakomernim enakomernim pritiskom. Potisnite bat navzdol, dokler ne injicirate vseh zdravil. Uporabite eno nadzorovano, enakomerno gibanje.
5. 5. Na mesto injiciranja pritisnite iglo ali vato poleg igle. Ta sterilni material bo vpil vse krvavitve, ki se pojavijo po odstranitvi igle. Pritisk, ki ga na kožo pritisnete skozi gazo ali bombaž, bo tudi preprečil, da bi igla vlekla kožo, ko je odstranjena, kar je lahko boleče. Prav tako je prav, da po odstranitvi igle nanesemo gazo ali bombaž.
6. 6. Odstranite iglo s kože z enim gladkim gibom. Nežno držite gazo ali vato na mestu nad rano ali pacientu naročite, naj to stori. Ne injicirajte in ne masirajte mesta injiciranja, ker lahko povzroči podplutbe ali krvavitve pod kožo.
7. 7. Zavrzite iglo in brizgo. Iglo in injekcijsko brizgo previdno položite v ustrezno posodo za ostre predmete, odporne na predrtje. Zelo pomembno je zagotoviti, da igel ne vržemo ven z „običajnimi“ smeti, saj lahko uporabljene igle širijo potencialno smrtonosne bolezni, ki se prenašajo s krvjo.
8. 8. Gazo pritrdite na mesto injiciranja. Po odstranitvi igle lahko gazo ali bombaž pritrdite na bolnikovo rano z majhnim lepilnim povojem. Ker pa je krvavitev verjetno minimalna, lahko tudi pacientu dovolite, da gazo ali bombaž preprosto drži minuto ali dve, dokler se krvavitev ne ustavi. Če uporabljate povoj, se prepričajte, da bolnik ni alergičen na lepilo.
9. 9. Spravite vse zaloge. Uspešno ste zaključili s subkutano injekcijo. Oglas

Strokovna vprašanja

• Vprašanje Ali naj bo celotna igla potopljena pod kožo?Jurdy Dugdale, RN
  Jurdy Dugdale je registrirana medicinska sestra na Floridi. Licenco za zdravstveno nego je leta 1989 prejela pri Floridskem odboru za zdravstveno nego.Jurdy Dugdale, RNOdgovor strokovnjaka odbora za zdravstveni pregled Da, običajno je celotna igla potopljena pod kožo.