Angina je bolečina v prsih, ki se pojavi, ko vaše srce ne dobi dovolj kisikove krvi. To je tudi zelo resen opozorilni signal, da obstaja tveganje za srčni napad. Če imate bolečine v prsih, nemudoma poiščite zdravniško pomoč in se posvetujte s svojim zdravnikom o načinih za zmanjšanje bolečine in nevarnosti srčnega napada.
Koraki
Del eno od 3: Prepoznavanje angine
- eno Če bi lahko, pokličite reševalce srčni napad . Angina sama je lahko simptom ali predhodnica srčnega napada. Če niste prepričani, ali je bolečina v prsih, ki jo imate, lahko srčni napad, takoj pokličite reševalce. Simptomi angine vključujejo:
- Bolečina v prsih
- Občutek stiskanja v prsih
- Bolečine v rokah, vratu, čeljusti, ramenih ali hrbtu
- Slabost
- Utrujenost
- Zasoplost
- Potenje
- Omotica ali omotica
- 2. Če ste a, pokličite reševalce ženska z nenormalnimi simptomi . Ženski simptomi med srčnimi napadi se pogosto razlikujejo od simptomov moških. Morda nimajo bolečin v prsih; še vedno pa gre za nujno medicinsko pomoč. Ženske imajo večjo verjetnost:
- Slabost
- Težave z dihanjem
- Nelagodje v trebuhu
- Izčrpanost
- Bolečine v vratu, čeljusti ali hrbtu z ali brez bolečin v prsih
- Boleča bolečina namesto občutka stiskanja
- 3. Če imate nestabilno angino pektoris, pokličite reševalce. Nestabilna angina je pogosto znak srčnega napada. Morda boste potrebovali takojšnje zdravljenje, da preprečite srčni napad. Znaki nestabilne angine vključujejo:
- Bolečina, ki je zdravila z angino ne ublažijo. Če zdravila v petih minutah ne ublažijo angine, pokličite rešilca.
- Bolečina, ki je hujša ali se razlikuje od prejšnjih epizod
- Bolečina, ki se z nadaljevanjem poslabša
- Bolečina, ki se pojavi, ko mirujete
- 4. Vprašajte svojega zdravnika, če imate stabilno angino pektoris. To je najpogostejša vrsta angine. Zdravnik vam bo morda diagnosticiral stabilno angino, če:
- Sproži ga vadba, čustveni stres, mraz, kajenje ali obilen obrok
- Počutite se kot plin ali prebavne motnje
- Traja pet minut ali manj
- Je podoben drugim napadom angine, ki ste jih imeli
- Vključuje bolečino, ki se širi na vaše roke ali hrbet
- Je ublažen z zdravili
- 5. Z zdravnikom se pogovorite o manj pogostih anginah. Ugotovitev, ali imate te angine, lahko zdravniku pomaga, da ugotovi, kaj je osnovni vzrok vaše angine. Pred tem obvestite svojega zdravnika, če ste noseči, dojite ali mislite, da bi lahko bili noseči, saj lahko to vpliva na izbiro zdravnika, katere teste vam bo dal.
- Različna angina ali Prinzmetalova angina se pojavi, ko se vam koronarna arterija krči in zoži. To zmanjša pretok krvi v srce, ki povzroča angino pektoris. Običajno povzroča hude bolečine in se lahko zgodi tudi, ko ste neaktivni. Običajno mu lahko pomagajo zdravila.
- Mikrovaskularna angina je pogosto pokazatelj koronarne mikrovaskularne bolezni. Pojavi se, ko se majhne koronarne arterije krčijo in omejijo pretok krvi v srce. Bolečina je na splošno močna in ne mine hitro. Lahko se počutite tudi utrujeni, težko dihate in imate težave s spanjem. Lahko ga sproži stres.
- 6. Poiščite dodatne preiskave, če vam tako predlaga zdravnik. Glede na vaše posebne simptome in anamnezo lahko zdravnik zahteva enega ali več naslednjih testov:
- Elektrokardiogram (EKG). V tem testu vam bo zdravnik pritrdil kovinske elektrode na roke, noge in prsni koš. Elektrode bodo pritrjene na stroj, ki bo meril električne impulze vašega srčnega utripa. Ta test je neinvaziven in ne škodi.
- Stres test. Med tem testom boste telovadili na tekalni stezi ali kolesu, medtem ko ste povezani z EKG aparatom. To pove zdravniku, koliko vadbe lahko prenaša vaše srce, preden imate epizodo angine. Če vaše zdravstveno stanje onemogoča gibanje, boste morda dobili zdravilo, zaradi katerega bo vaše srce hitreje zaigralo.
- Preskus jedrskega stresa. To je podobno stresnemu testu, le da bo zdravnik v vaš krvni obtok vnesel tudi označeno snov. To omogoča zdravniku, da nato z vadbo s pomočjo skenerja fotografira vaše srce. Z njim lahko ugotovimo, na katerih predelih srca ne dobiva dovolj krvi.
- Ehokardiogram. Ta test uporablja ultrazvočne valove, da ustvari podobo vašega srca. Lahko zazna poškodovana območja. Zdravnik lahko to stori tudi med stresnim testom.
- Rentgen. Rentgen ustvari podobo vašega srca in pljuč. Zdravniku omogoča, da preuči velikost in obliko vaših organov. Ne boli. Za zaščito reproduktivnih organov boste morda morali nositi svinčeni predpasnik.
- Krvne preiskave. Vaš zdravnik bo morda želel odvzeti kri in jo preizkusiti, da bi ugotovil, ali vsebuje encime, ki vstopijo v krvni obtok, potem ko je vaše srce poškodovano zaradi srčnega napada.
- CT srca. Ta test vključuje uporabo rentgenskih žarkov za fotografiranje vašega srca. Zdravniku omogoča, da ugotovi, ali so deli srca razširjeni ali imate zožene arterije, ki bi lahko zmanjšale pretok krvi v srce. Med tem testom bi bili na mizi znotraj optičnega bralnika.
- Koronarna angiografija. Ta test bi vključeval zdravnika s srčnim katetrom. To je majhna cev, ki bi jo vstavili v vaše telo skozi veno ali arterijo v dimljah, roki ali roki. Nato bi kateter premaknili skozi veno ali arterijo do vašega srca. V kateter bi vstavili barvilo, ki bi zdravniku omogočilo, da z rentgenskimi žarki ugotovi, kje ste morda blokirali arterije.
Del 2. od 3: Zdravljenje
- eno Posvetujte se z zdravnikom o uporabi zdravil za lajšanje simptomov. Eno najpogosteje predpisanih zdravil je nitroglicerin (gliceril trinitrat). Zaradi vas se krvne žile sprostijo in razširijo. To takoj poveča pretok krvi v srce in bolečino mora lajšati v treh minutah.
- To zdravilo se jemlje za zaustavitev epizode angine ali preprečevanje, če nameravate narediti nekaj, kar bi jo lahko sprožilo, na primer vadbo.
- Lahko povzroči glavobol, zardevanje in omotico. Z njim ne smete piti alkohola. Če se vam omoti, ne smete voziti ali upravljati strojev.
- Lahko ga vzamete kot tableto ali pršilo.
- 2. Uporabite zdravila za preprečevanje prihodnjih epizod. Obstaja veliko različnih možnosti za zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik, odvisno od vaših simptomov in anamneze. Ta zdravila so namenjena dolgoročnemu preprečevanju napadov, namesto da bi se ukvarjala s prihajajočim ali prihajajočim napadom. Ker lahko nekatera od teh zdravil sodelujejo z drugimi zdravili na recept, zdravili brez recepta, zeliščnimi zdravili ali dodatki, je pomembno, da o vsem, kar jemljete, obvestite svojega zdravnika. Možna zdravila vključujejo:
- Beta-blokatorji. Ta zdravila povzročajo, da vaše srce utripa počasneje in zmanjšuje količino krvi in kisika, ki jo potrebuje. Neželeni učinki vključujejo utrujenost, hladne roke in noge ter drisko. Ta zdravila lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili, vključno z zdravili brez recepta.
- Zaviralci kalcijevih kanalov. Ta zdravila sprostijo vaše arterije in povečajo pretok krvi v srce. Neželeni učinki vključujejo zardevanje, glavobole, omotico, izčrpanost in izpuščaje, vendar običajno prenehajo po nekaj dneh. Grenivkin sok lahko povzroči znižanje krvnega tlaka, zato med uporabo teh zdravil nikoli ne smete piti grenivkinega soka.
- Dolgo delujoči nitrati. Ta zdravila sprostijo krvne žile in povečajo pretok krvi v srce. Neželeni učinki vključujejo glavobol in zardevanje. Teh zdravil ni mogoče jemati s sildenafilom (Viagra), ker lahko preveč znižajo krvni tlak.
- Ivabradin. To zdravilo upočasni vaš srčni utrip. Pogosto se daje ljudem, ki ne morejo jemati zaviralcev beta. Neželeni učinek je, da lahko moti vaš vid, saj povzroči, da vidite močne utripe. Zaradi tega je lahko vožnja ponoči nevarna.
- Nicorandil. To zdravilo razširi vaše koronarne arterije in poveča pretok krvi v vaše srce. Pogosto so predpisani ljudem, ki ne morejo jemati zaviralcev kalcijevih kanalov. Neželeni učinki vključujejo omotico, glavobole in slabo počutje.
- Ranolazin. To zdravilo sprosti srce, ne da bi vplivalo na ritem srčnega utripa. Pogosto ga dajejo ljudem s srčnim popuščanjem ali aritmijami. Neželeni učinki vključujejo zaprtje, omotico in šibkost.
- 3. Z zdravili zmanjšajte tveganje za srčne in možganske kapi. Ljudje z angino pektoris so pogosto izpostavljeni visokemu tveganju za srčni infarkt ali možgansko kap. Če je to res za vas, vam bo zdravnik morda predlagal naslednja zdravila:
- Statini. Ta zdravila preprečujejo telesu, da proizvaja holesterol. To lahko zmanjša holesterol v krvi, prepreči dodatne blokade v arterijah in zmanjša tveganje za srčne in možganske kapi. Neželeni učinki vključujejo zaprtje, drisko in nelagodje v trebuhu.
- Aspirin. Aspirin lahko prepreči, da bi se trombociti v krvi zlepili in ustvarili strdke. To zmanjšuje tveganje za srčne in možganske kapi. Aspirin morda ni primeren za ljudi z razjedami na želodcu. Neželeni učinki vključujejo draženje prebavnega trakta, prebavne motnje in slabo počutje.
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE). Ta zdravila znižujejo krvni tlak. To pomeni, da tvojemu srcu ni treba delati tako močno. Lahko zmanjša pretok krvi v ledvicah, zato to zdravilo morda ni primerno za ljudi z ledvičnimi težavami. Neželeni učinki vključujejo omotico, izčrpanost, šibkost in kašelj.
- 4. O operaciji se posvetujte s svojim zdravnikom. Če zdravila ne ublažijo simptomov, vam bo zdravnik morda poleg zdravil priporočil tudi poseg ali operacijo. Za zdravljenje angine se običajno uporablja eden od dveh postopkov:
- Presaditev koronarne arterije. Ta postopek vzame košček druge krvne žile drugje v telesu in ga uporabi za usmerjanje krvi okoli blokirane arterije. To možnost je pogosto najverjetneje priporočljivo, če imate sladkorno bolezen, imate glavno arterijo blokirano ali imate blokade v vsaj treh arterijah. Uporablja se tako za stabilne kot nestabilne angine. Okrevanje običajno traja dva do tri mesece.
- Angioplastika in stentiranje. Zdravnik v preozko arterijo vstavi balonski kateter. Balon se na ozki točki razširi, da se arterija raztegne. Za držanje arterije je vstavljen stent ali žična mreža. Je manj invaziven kot bypass operacija, ker lahko kateter vstavite skozi dimelj, roko ali roko, kar olajša okrevanje. Okrevanje je običajno dva tedna ali manj; obstaja pa večja verjetnost, da bo arterija spet zamašena, v primerjavi z operacijo obvoda koronarne arterije.
Del 3. od 3: Zmanjševanje tveganja s prehrano in življenjskim slogom
- eno Arterije naj bodo proste s prehrano z nizko vsebnostjo maščob. Nasičene in trans maščobe so še posebej škodljive za vaše srce. Vnos maščobe naj bo manjši od 3 obrokov na dan. Porcija je pravzaprav zelo majhna količina, kot je žlica masla. Vnos maščob lahko zmanjšate z:
- Preverjanje nalepk na živilih, kakšne vrste maščob vsebujejo. Vsak dan se omejite na 14 gramov nasičenih maščob in 2 grama transmaščob. To bo pomagalo preprečiti zamašitev arterij. Nekateri paketi morda ne vsebujejo transmaščob. Če piše 'delno hidrogenirano', bodo te maščobe verjetno transmaščobe.
- Med bolj zdrave vire maščob spadajo: oljčno, repino, rastlinsko in oreškovo olje, avokado, oreški, semena, margarina brez maščob, margarine za zniževanje holesterola, kot so Benecol, Promise Activ in Smart Balance. Med maščobnimi viri, ki se jim je treba izogniti, so: maslo, mast, slanina, omaka, smetanove omake, nemastne smetane, hidrogenirana margarina, hidrogenirano olje, kakavovo maslo, čokolada, kokosovo, palmovo, seme bombaža in palmovih zrn.
- 2. Z dieto z nizko vsebnostjo soli zmanjšajte obremenitev srca. Uživanje preveč soli prispeva k hipertenziji ali visokemu krvnemu tlaku. Vnos soli zmanjšate za:
- Ne dodajajte jedilne soli v hrano. Sprva boste morda pogrešali sol, a čez nekaj časa se bo vaše telo prilagodilo in ne boste hrepeneli po soli.
- Izogibajte se predpakirani ali konzervirani hrani z dodano soljo. Sem spadajo številni prigrizki, kot so čips, preste in slani oreški. Te prigrizke lahko nadomestite z jabolkom ali korenčkom.
- 3. Lakoto potešite s sadjem in zelenjavo. Sadje in zelenjava vsebujeta malo maščob, veliko vlaknin in vitaminov. Zdrava prehrana za srce mora vsak dan vključevati 2 do 3 skodelice sadja in 2 do 3 skodelice zelenjave.
- Sveža ali zamrznjena zelenjava je na splošno bolj zdrava od izdelkov v pločevinkah. Zlasti se izogibajte konzervirani zelenjavi z dodano soljo ali sadjem s sladkimi sirupi. Ne jejte zelenjave, ki je ocvrta, panirana ali vsebuje mastne smetanove omake.
- Veliko sadja in zelenjave pripravi preproste, hitre prigrizke. Ko postanete lačni med obroki, poskusite pojesti jabolko, banano, kumare, korenček ali poper.
- 4. Zamenjajte mastno meso s pustim mesom. Rdeče meso, kot so zrezki in svinjski kotleti, je pogosto zelo mastno. Bolj zdrave alternative so perutnina in ribe. Na dan ne smete jesti več kot 6 unč mesa.
- Odrežite vse maščobe, ki jih vidite, in odstranite kožo.
- Spremenite svoje kuharske tehnike. Namesto cvrtja poskusite peči ali peči na žaru.
- 5. Odrežite kalorije iz alkohola. Prekomerno pitje lahko poveča tveganje za debelost in obremeni vaše srce. Če veliko pijete, boste morda ugotovili, da zaradi odpovedi hujšate. Ko pijete, se poskušajte držati teh smernic.
- Samo ena pijača na dan za ženske in moške, starejše od 65 let.
- Ena do dve pijači na dan za moške, mlajše od 65 let.
- 6. S kajenjem ne strdite ali zožujte arterij. Kajenje in žvečenje tobaka lahko poškoduje vaše arterije, zaradi česar ste bolj nagnjeni k angini, visokemu krvnemu tlaku, srčnim napadom in kapi. Za pomoč pri izstopu lahko dobite:
- Pogovor s svojim zdravnikom ali obisk svetovalca
- Pridružitev skupinam za podporo ali klicanje vročih telefonskih številk
- Uporaba zdravil ali nikotinske nadomestne terapije
- 7. Vadite, če vam zdravnik reče, da je v redu. Ne začnite novega programa vadbe, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, ali bo vaše srce zmoglo. Če pa vam bo zdravnik dal še naprej, vam lahko pomaga znižati krvni tlak, znižati holesterol in poskrbeti, da bodo arterije čiste.
- Če je vadba za vas angina, se pred začetkom posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo morda priporočil jemanje zdravil pred vadbo in naj bo vaja dovolj blaga, da ne sprožite napada. Nadure boste morda ugotovili, da lahko povečate intenzivnost svojih treningov, ne da bi imeli epizodo.
- Morda boste želeli začeti z blago vadbo z majhnim vplivom, kot so hoja, plavanje ali kolesarjenje. Potem, ko začnete priti v formo, se pogovorite s svojim zdravnikom o povečanju programa vadbe. Ker angina lahko kaže na ranljivost za srčne napade, se o svojih načrtih skrbno pogovorite s svojim zdravnikom, da ne boste preveč obremenjevali srca.
- 8. Ne uporabljajte nevarnih ali neučinkovitih alternativnih zdravil. Nacionalni inštitut za zdravstveno in negovalno odličnost (NICE) v Veliki Britaniji odsvetuje uporabo naslednjih alternativnih terapij. Izkazalo se je, da ta zdravljenja niso varna ali učinkovita za ljudi z angino pektoris:
- Akupunktura
- Transkutana električna stimulacija živcev (TENS). Ta tehnika uporablja majhne električne impulze za spodbujanje živcev in zmanjšanje bolečine.
- Izboljšana zunanja kontrapulsacija (EECP). Med tem zdravljenjem nataknete napihljive manšete okoli delov telesa, kot so noge. Te manšete so napihnjene v ritmu srčnega utripa s ciljem izboljšati pretok krvi.
Vprašanja in odgovori v skupnosti
Iskanje Dodaj novo vprašanje- Vprašanje Ob pritisku občutek bolečine v središču prsnega koša. Zvečer delam pol ure aerobike. Med hojo ne najdete težav. Včasih se bolečina razširi na levo ramo. Bolečina samo s pritiskom na sredino prsnega koša. Enkrat ali dvakrat na mesec pijem alkohol.Dale K. Mueller, dr.med
Landrau je certificirani kardiolog v bolnišnici Memorial Hermann v Teksasu in javni govornik o zdravju srca. Štipendijo iz kardiologije je zaključila na Medicinskem centru Univerze v Teksasu v Houstonu leta 2009. Njeno delo so predstavili Ameriško združenje za srce, St. Jude Medical in Univision.Dale K. Mueller, dr.medOdgovor strokovnjaka kardiotorakalnega kirurga, ki ga potrdi zdravnik. Ponovljiva bolečina v prsnem košu (bolečina samo s pritiskom na prsni koš) običajno ni angina, temveč mišično-skeletna. O takšni bolečini se je treba še naprej pogovoriti s svojim zdravnikom, da se lahko še bolj razlikuje.
Oglas