Kako zdraviti bolečine v križu

Bolečine v križu so med Američani precej pogoste, saj jih v določenem obdobju v življenju trpi približno 80% odraslih. Razlog za to je, ker mora spodnji del hrbta (imenovan ledvena hrbtenica) podpirati zgornji del telesa, ko tečete, hodite in sedite - stiskanje negativno vpliva na sklepe, medvretenčne ploščice, vezi in živce. Bolečine v križu lahko segajo od blagih do hudih, vendar običajno trajajo le nekaj dni do nekaj tednov. Večino epizod bolečin v križu lahko obvladujete doma, čeprav je včasih za resnejše vzroke potreben zdravstveni delavec.

Koraki

Metoda eno od 3: Odpravljanje bolečin v križu doma

1. eno Počivajte in bodite potrpežljivi. Hrbtenica je zapletena in preobremenjena zbirka sklepov, živcev, mišic in krvnih žil. Tako obstaja veliko struktur, ki lahko ustvarijo bolečino, če se premaknete v napačno smer, doživite travmo ali preobremenite območje. Vendar bolečine v križu (tudi kadar so hude) lahko hitro izzvenijo brez zdravljenja - pogosto v nekaj dneh. To je zato, ker ima telo močno sposobnost celjenja, večina bolečin v hrbtu pa je posledica tega, da je nekoliko 'brez udarcev', namesto da bi bila poškodovana. Bodite potrpežljivi, če čutite bolečine v spodnjem delu hrbta, prenehajte z obteževalnimi dejavnostmi in preverite, ali izginejo same od sebe.
   • Popoln počitek v postelji ni več priporočljiv za večino vrst bolečin v križu. Medicinsko soglasje je, da je vsaj nekaj lahke vadbe (hoja, vzpenjanje po stopnicah) koristno pri bolečinah v ledvenem delu, saj spodbuja pretok krvi in ​​lahko pomaga pri 'razrahljanju' ali 'unjamu' vseh razdraženih hrbteničnih sklepov ali živcev.
   • Če so bolečine v križu posledica vadbe v fitnesu, potem morda pretežko delate ali ste v slabi formi - za nasvet vprašajte osebnega trenerja.
   • Če so bolečine v spodnjem delu hrbta povezane z delom, se na primer pogovorite s šefom, da preklopite na lažje delovne naloge ali spremenite delovno površino - blazinico za noge pod nogami ali stol z ledveno oporo.
2. 2. Uporabite hladno terapijo za akutne bolečine v križu. Medtem ko počivate v križu in ste nekaj dni potrpežljivi, razmislite o uporabi hladne terapije. Uporaba ledenih ali zamrznjenih paketov gela na kakršno koli akutno (nenadno ali novo) mišično-skeletno poškodbo je učinkovita, ker omrtviči bolečino in zmanjša vnetje. Drobljen led, kocke ledu, hladne pakete gela ali vrečko zamrznjene zelenjave nanesite na najbolj boleče območje križa za 10 do 15 minut vsako uro, dokler nelagodje ne bo začelo izginjati. Ko se izboljša, zmanjšajte pogostost na trikrat na dan.
   • Vedno zavijte vse, kar je zamrznjeno, v tanko krpo, preden ga nanesete na spodnji del hrbta, da preprečite ozebline ali draženje kože.
   • Stiskanje hladne terapije v spodnjem delu hrbta z elastičnim povojem ali oporo lahko pomaga tudi pri preprečevanju nastanka vnetja.
   • Ne pozabite, da terapija s hladom običajno ni primerna za kronične (dolgotrajne) bolečine v hrbtu, ker lahko poslabša simptome - vlažna toplota pogosto olajša.
3. 3. Vlažite toploto pri kroničnih bolečinah v križu. Če so bolečine v križu kronične in vas motijo ​​več mesecev ali let, potem je vlaženje toplote verjetno boljše, ker spodbuja pretok krvi in ​​sprošča zategnjene mišice in druga mehka tkiva. Dober vir vlažne toplote so zeliščne vrečke v mikrovalovni pečici, zlasti tiste, ki so napolnjene z sproščujočo aromaterapijo, kot je sivka. Vrečko za nekaj minut postavite v mikrovalovno pečico, nato pa jo približno 20 minut nanesite na spodnji del hrbta. Vrečko pokrijte z brisačo, da jo izolirate in preprečite prehitro izgubo toplote.
   • Kot drugo možnost nekajkrat na dan namočite spodnji del hrbta v topli solni kopeli Epsom vsaj 20 minut, dokler simptomi ne izzvenijo. Epsomova sol vsebuje magnezij, ki sprosti mišice in zmanjša otekanje.
   • Vode za kopel naj ne bo prevroča, da vas ne opeče in ne pozabite, da je dobro hidrirana - tople solne kopeli potegnejo tekočino iz kože in vas lahko dehidrirajo.
   • Uporaba vlažne toplote ali namakanje v topli solni kopeli običajno ni priporočljivo pri akutnih bolečinah v hrbtu, ker poveča pretok krvi in ​​pospeši vnetje.
4. 4. Vzemite zdravila brez recepta (OTC). NTC-nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) ali aspirin, so lahko učinkovite kratkoročne rešitve za akutne bolečine v križu, ker zmanjšujejo vnetje in bolečino. Po drugi strani pa lahko kronične bolečine v križu bolje jemljemo z zdravili proti bolečinam brez recepta, kot je acetaminofen (Tylenol), saj spremenijo način, kako vaši možgani zaznavajo bolečino.
   • NSAID lahko škodujejo vašemu želodcu in ledvicam, če jih jemljete v velikih odmerkih ali dalj časa (več kot nekaj mesecev), zato bodite previdni in natančno preberite nalepke.
   • Acetaminofen ni tako težak za želodec in ledvice, lahko pa poškoduje jetra, zato ne pretiravajte.
   • Drug način za lajšanje bolečin v križu, vendar brez nevarnosti draženja želodca, ledvic ali jeter, je nanašanje kreme ali gela, ki vsebuje nesteroidna protivnetna zdravila, acetaminofen ali naravne analgetike, kot sta mentol in kapsaicin.
5. 5. Spremenite svoj spalni položaj. Vaš spalni položaj in / ali spalno okolje lahko prispevata k bolečinam v križu ali jih povzroča. Na primer spanje na trebuhu lahko povzroči preveč loka v križu, ki stisne in draži hrbtenične sklepe in živce. Najboljši spalni položaji za spodnji del hrbta so ležeči položaj (na boku podoben položaju ploda z upognjenimi boki in koleni) in ležeč položaj (na hrbtu z nogami, dvignjenimi z blazino). Oba položaja zmanjšata pritisk na spodnji del hrbta in zmanjšata možnost draženja / bolečine.
   • Spreminjanje vašegaspanjeokolje običajno pomeni, da zagotovite, da tisto, na čemer spite, podpira hrbtenico. Na splošno premehke postelje ponavadi spodbujajo bolečine v hrbtu, medtem ko trdnejše ortopedske postelje ponavadi zmanjšajo pojavnost bolečin v križu.
   • Vsi so malo drugačni, zato je dober način, da presodite svojo posteljo, če se zbujate boleče ali ne. Če se zbudite boleči, potem je položaj / okolje vašega spanja oteževalni dejavnik. Če vas konec dneva bolj boli, potem je verjetno krivo vaše delo / aktivnosti / vadba.
   • Upoštevajte, da večina vzmetnic iz pene in vzmeti zdrži približno 10 let s stalno uporabo, čeprav je to odvisno od vaše teže. Vzmetnico redno obračajte in obračajte (vsakič, ko operete rjuho), da povečate njeno dolgo življenjsko dobo.
6. 6. Izboljšajte svojo držo. Preveč strganja med sedenjem in stojenjem lahko poveča obremenitev križa in povzroči draženje ali bolečino. Izboljšanje vaše drže lahko pomaga zmanjšati obremenitev hrbta in lajša obstoječe bolečine v hrbtu. Pravzaprav lahko izboljšanje vaše drže pomaga preprečiti ponovitev bolečin v križu. Izboljšanje drže pa je težka naloga, ki zahteva vsakodnevni trud in predanost.
   • Krepitev osnovnih mišic je dobra strategija za izboljšanje vaše drže. Jedre mišic so tiste v križu, spodnjem delu trebuha in medenici - vse se na nek način povežejo s hrbtenico in / ali medenico, da pomagajo držati telo pokonci.
   • Da bi ohranili dobro držo stoje: stojte z razporejeno težo na obe nogi in se izogibajte sklepanju kolen. Zategnite mišice trebuha in zadnjice, da bo hrbet raven. Nosite podporne čevlje in blažite mišično utrujenost tako, da občasno naslonite eno nogo na podstavek.
   • Za ohranjanje dobre drže med sedenjem: izberite trden stol, po možnosti tak z nasloni za roke. Zgornji del hrbta imejte raven, ramena pa sproščena. Majhna blazina, nameščena za spodnjim delom hrbta, lahko pomaga ohranjati naravno krivuljo spodnjega dela hrbta. Stopala naj bodo poravnana na tleh, po potrebi uporabite nogo.
   • V pomoč je lahko nastavitev alarma v telefonu ali uporaba aplikacije, ki vas bo ves dan opominjala, da preverite in popravite svojo držo.
7. 7. Prepričajte se, da uporabljate varne tehnike dvigovanja. Čeprav obstaja nekaj nesoglasij glede najboljšega načina dvigovanja, saj je to odvisno od okoliščin, vendar obstaja nekaj osnovnih pravil, ki jih morate poskusiti upoštevati.
   • Preizkusite težo tovora, da vas ne preseneti in nepričakovano težka ali premična obremenitev. Če je tovor pretežek, prosite za pomoč.
   • Pred dvigovanjem stojte čim bližje tovoru in ga med prevozom držite čim bližje telesu.
   • Ne obračajte se, se ne iztegujte ali obračajte v pasu - če se morate obrniti, to storite s celotnim telesom.
   • Ustrezna drža za dviganje lahko vključuje dviganje počepa (upogibanje v kolenih in bokih, medtem ko hrbet držite naravnost), dviganje stopala (držanje nog naravnost med upogibanjem hrbta) ali dviganje prostega sloga (polovični počep, ki vam omogoča počitek obremenitev stegen).
   Oglas

Metoda 2. od 3: Pridobivanje alternativnega zdravljenja hrbta

1. eno Dogovorite se za sestanek pri kiropraktiku. Kiropraktiki so zdravniki, ki so specializirani za hrbtenico in druge sklepe. Usposobljeni so za zdravljenje hrbtenice na naravne načine, na primer z ročno manipulacijo hrbtenice. Ročna manipulacija, imenovana tudi prilagoditev hrbtenice, se uporablja za unjam ali repozicijo hrbteničnih sklepov, ki so nekoliko neusklajeni, kar sproži vnetje in ostro bolečino.
   • Z enim samim prilagajanjem hrbtenice lahko včasih znatno lajšate bolečine v križu, vendar običajno potrebujete tri do pet tretmajev, da se res počutite veliko bolje. Upoštevajte, da vaše zdravstveno zavarovanje morda ne pokriva kiropraktične oskrbe.
   • Kiropraktiki uporabljajo tudi terapije, ki so bolj namenjene mišičnim nategom in zvinam vezi, kar je morda bolj primerno za vaš spodnji del hrbta. Primeri tovrstnih terapij so elektronska stimulacija mišic, terapevtski ultrazvok in TENS.
   • Vlečenje ali raztezanje hrbtenice z inverzijsko mizo lahko pomaga tudi pri bolečinah v križu. Nekateri kiropraktiki uporabljajo inverzijske mize, ki omogočajo naslanjanje zgornjega dela telesa in pridobivanje pomoči gravitacije za dekompresijo hrbtenice.
2. 2. Pripravite si masažo spodnjega dela hrbta . Kot smo že omenili, niso vse poškodbe spodnjega dela hrbta povezane s sklepi. Mnogi so povezani z vlečenjem mišic ali obremenitvami. Vlečena mišica se zgodi, ko se raztrgajo majhna mišična vlakna, kar povzroči bolečino, vnetje in varovanje mišic ali krče. Tako je lahko globoka masaža tkiv odlična za blage do zmerne obremenitve, ker pomirja mišične krče, zmanjšuje vnetja in spodbuja sprostitev. Začnite s 30-minutno masažo pooblaščenega masažnega terapevta s poudarkom na spodnji ledveni hrbtenici in medenici.
   • En sam 30-minutni masažni poseg bo morda dovolj za pomiritev bolečin v spodnjem delu hrbta, vendar pogosto potrebujete še nekaj sej, da vidite pomembne rezultate. Pri kroničnih bolečinah v hrbtu razmislite o tem, da povečate število ur na eno uro in vključite tudi nekaj dela na sredini hrbta in / ali nog.
   • Po vsaki masaži pijte veliko prečiščene vode, da odstranite vnetne stranske proizvode iz telesa. Če tega ne storite, lahko pride do bolečine v mišicah, glavobola ali blage slabosti.
   • Kot alternativo profesionalni masaži postavite teniško žogico pod spodnji del hrbta in se nekajkrat na dan počasi valjajte po njej 15 minut, dokler bolečina ne izzveni.
3. 3. Poskusite z akupunkturno terapijo. Akupunktura je starodavna kitajska zdravilna umetnost, ki vključuje vstavljanje tankih igel v določene točke na koži, da bi zmanjšali bolečino in vnetje. Akupunktura za bolečine v spodnjem delu hrbta je lahko zelo koristna, še posebej, če jo opravite, kadar so simptomi akutni (dokaj novi). Akupunktura očitno deluje tako, da sproži sproščanje številnih snovi, vključno z endorfini in serotoninom, ki odpravljajo občutek bolečine.
   • Obstaja nekaj raziskovalnih dokazov, da akupunktura resnično pomaga pri kroničnih bolečinah v križu, vendar se lahko vaši rezultati razlikujejo.
   • Akupunkturne točke, ki omogočajo lajšanje bolečin v hrbtu, se ne nahajajo v bližini mesta, kjer čutite bolečino - nekatere so na oddaljenih območjih, na primer na roki.
   • Z akupunkturo se zdaj ukvarjajo številni zdravstveni delavci - kdorkoli se odločite, mora imeti nacionalno certifikacijsko komisijo za akupunkturo in orientalsko medicino.
4. 4. Razmislite o kognitivno-vedenjski terapiji. Kognitivno-vedenjska terapija (CBT) poskuša prepoznati vaše negativne misli in prepričanja, nato pa jih nadomesti z bolj pozitivnimi. Natančneje, pristop CBT k zdravljenju bolečin v hrbtu bi se osredotočil na to, kako se odzivate na simptome bolečine ali jih zaznavate. CBT pri mnogih ljudeh pomaga zmanjšati stres in kronične bolečine v hrbtu.
   • CBT je lahko bolečina v križu v skrajni sili, kadar se zdi, da nič drugega ni v pomoč.
   • Za imena izvajalcev CBT na vašem območju se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom, psihologom ali predstavnikom zavarovalnice. Razmislite o razgovoru z nekaj od njih, preden se odločite, pri katerem boste nadaljevali.
   Oglas

Metoda 3. od 3: Pridobivanje zdravljenja za hrbet

1. eno Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom. Če potrpljenje, osnovna oskrba na domu in nadomestne terapije niso resnično koristne za lajšanje bolečin v križu, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Pregledali vas bodo, da bi ugotovili, ali bolečino povzroča resna težava s hrbtenico: hernija hrbtenice, ukleščen (stisnjen) živec, okužba kosti (osteomielitis), osteoporoza, zlom zaradi stresa, napredovali artritis ali rak. Za nadzor bolečine vam lahko zdravnik predpiše močnejša nesteroidna protivnetna zdravila ali zdravila proti bolečinam.
   • Rentgen, preiskave kosti, MRI, CT in študije prevodnosti živca so vse metode za pregled in diagnosticiranje težav s hrbtenico.
   • Morda vas bodo poslali tudi na krvni test, da preverite, ali imate revmatoidni artritis ali okužbo hrbtenice (osteomielitis ali meningitis).
   • Na koncu vas bodo morda napotili k zdravniku (ortopedu, nevrologu, revmatologu), da boste bolje ugotovili težave s križem.
2. 2. Pridobite napotnico za fizikalno terapijo. Če so vaše bolečine v križu kronične (motijo ​​vas več mesecev ali let) in so povezane s šibkimi mišicami, slabo držo in / ali degenerativnimi stanji (osteoartritis 'obrabe'), razmislite o terapiji za hrbtenjačno rehabilitacijo - verjetno boste potrebovali napotnico zdravnika. Fizioterapevt vas lahko nauči posebnih raztezkov in krepilnih vaj za spodnjo ledveno hrbtenico, ki lahko sčasoma lajšajo bolečine. Fizikalna terapija se običajno priporoča 3-krat na teden za 4-8 tednov, da pomembno vpliva na kronične težave s križem.
   • Za rehabilitacijo hrbtenice fizioterapevti običajno uporabljajo različne vadbene kroglice, tehtane medicinske kroglice, elastične napetostne trakove, elektronsko stimulacijo mišic in / ali terapevtske ultrazvočne naprave.
   • Učinkovite krepilne vaje, ki jih lahko naredite sami za mišice spodnjega dela hrbta, vključujejo: plavanje, veslanje, določene položaje joge in podaljšanje hrbta.
3. 3. Preizkusite terapijo z miofascialno sprožilno točko. Bolečine v hrbtu so lahko povezane z mišično poškodbo ali napetostjo na sprožilni točki, kar lahko privede do napotene bolečine ali bolečine, ki se razteza na drugo področje. Čeprav imate morda bolečine v križu, se sprožilna točka lahko nahaja drugje na vašem telesu.
   • Poiščite zdravnika, ki je usposobljen za prepoznavanje in zdravljenje miofascialne bolečine. Za sprostitev sprožilne točke lahko uporablja različne tehnike.
4. 4. Razmislite o injekciji steroidov za bolečino. Če se močnejša zdravila na recept in / ali rehabilitacija hrbta ne izkažejo za učinkovita, lahko vbrizgavanje kortikosteroidnega zdravila v sklepe, mišice, kite ali vezi spodnjega dela hitro zmanjša vnetje in bolečino ter omogoči boljše gibanje. Kortikosteroidi temeljijo na naravnih človeških hormonih, ki imajo močne in hitro delujoče protivnetne lastnosti. Najpogostejši, ki jih uporabljajo zdravniki, se imenujejo prednizolon, deksametazon in triamcinolon. Družinski zdravnik vas bo verjetno napotil k specialistu za hrbet (ortopedu) za injiciranje, če meni, da bo to pomagalo.
   • Potencialni neželeni učinki injiciranja steroidov vključujejo: lokalno okužbo, prekomerno krvavitev, oslabitev kit, atrofijo mišic, draženje / poškodbo živcev in zmanjšano delovanje imunskega sistema.
   • Lajšanje bolečin zaradi injekcij steroidov lahko traja od nekaj tednov do več mesecev. Zdravniki ne marajo dati več kot dve injekciji na leto.
   • Če vam injekcije kortikosteroidov ne olajšajo bolečin v spodnjem delu hrbta, morate v skrajnem primeru z zdravnikom preučiti operacijo (obstaja veliko različnih kirurških postopkov).
   Oglas

Strokovna vprašanja

• Vprašanje Kaj lahko storim za lajšanje bolečin v križu?Jarod Carter, DPT, CMT
  Fizični terapevt Jarod Carter je fizioterapevt, svetovalec in lastnik Carterjeve fizioterapije, klinike za ročno fizikalno terapijo v Austinu v Teksasu, ki se osredotoča na manualno terapijo in telezdravstvene storitve za reševanje bolečin in poškodb. Dr. Carter ima več kot 15 let izkušenj s fizikalno terapijo. Prejel je DPT (doktor fizikalne terapije) in MTC (certifikat o ročni terapiji) na Univerzi St. Augustine za zdravstvene vede. Dr. Carter je tudi diplomiral iz kineziologije na Univerzi v Teksasu v Austinu.Jarod Carter, DPT, CMTOdgovor strokovnjaka za fizioterapevta Ni bolečine v križu na noben način; odvisno od tega, kaj je vzrok. Če želite dobiti najboljše zdravljenje za vas, poiščite fizioterapevta na svojem območju in se dogovorite za sestanek, da bo lahko diagnosticiral težavo in ustvaril potek zdravljenja.