Strokovnjaki se strinjajo, da sindrom karpalnega kanala običajno povzroči otrplost, mravljinčenje in šibkost zapestja in roke. Vaše simptome povzroča stiskanje srednjega živca, ki poteka skozi ozek prehod v roki, ki se imenuje karpalni kanal. Raziskave kažejo, da sindrom karpalnega kanala običajno povzročajo dejavniki, kot so poškodbe, ponavljajoče se gibanje, pogoji, ki povzročajo vnetje, ali manjši od povprečnega karpalnega kanala. Čeprav boste morda lahko simptome lajšali doma, je najbolje, da obiščete zdravnika, da se pozdravi sindrom karpalnega kanala, saj se lahko sčasoma poslabša.
Koraki
Del eno od 3: Obravnavanje sindroma karpalnega kanala doma
- eno Izogibajte se draženju srednjih živcev. Zapestni kanal v zapestju je ozek prehod, sestavljen iz majhnih zapestnih kosti in vezi. Tunel ščiti živce, krvne žile in kite, ki gredo v vašo roko. Glavni živec, ki inervira roko, se imenuje srednji živec. Izogibajte se dejavnostim, ki stisnejo in dražijo srednji živec, kot so ponavljajoče se upogibanje zapestja, dvigovanje težkih uteži z rokami, spanje z upognjenimi zapestji in prebijanje trdnih predmetov.
- Tudi nošenje oprijetih zapestnic in ur je lahko dejavnik tveganja, zato poskrbite, da boste imeli dovolj prostora.
- V mnogih primerih sindroma karpalnega kanala je težko ugotoviti en vzrok. Pogosto vključuje kombinacijo dejavnikov, kot sta artritis ali diabetes v kombinaciji s ponavljajočimi se obremenitvami zapestja.
- Anatomija zapestja pri ljudeh lahko spremeni - nekateri imajo naravno manjše prehode v zapestjih ali imajo karpalne kosti, ki so čudno nameščene.
- 2. Iztegnite zapestja. Redno raztezanje zapestja je lahko učinkovito za zmanjšanje ali zmanjšanje simptomov karpalnega kanala. Podaljški zapestja lahko zlasti pomagajo narediti več prostora za srednji živec v zapestnem kanalu z raztezanjem vezi, ki se pritrdijo na zapestne kosti. Najlažji način, da hkrati razširite in raztegnete oba zapestja, je 'molitvena poza' s skupnimi dlanmi. Dlani položite pred prsni koš in dvignite komolce, dokler v zapestjih ne začutite lepega raztezanja. Zadržite 30 sekund in ponovite 3-5x dnevno.
- Lahko tudi primete prste prizadete roke in povlečete nazaj, dokler ne začutite raztezanja na sprednjem delu zapestja. Ob tem raztezanju boste morda začutili bolj začasno mravljinčenje v roki, vendar ne nehajte, razen če čutite bolečino.
- Poleg mravljinčenja v roki so tudi drugi simptomi, ki so pogosto povezani s sindromom karpalnega kanala,: otrplost, utripajoča bolečina, mišična oslabelost in spremembe barve (preblede ali preveč rdeče).
- Edini del zapestja / roke, ki je običajno prizanesenih simptomov, je mezinec - srednji živec ga ne inervira.
- 3. Vzemite protivnetna zdravila brez recepta (OTC). Simptomi karpalnega kanala so pogosto povezani z vnetjem / otekanjem zapestja, ki bodisi neposredno draži srednji živec bodisi ga stisne (stisne). Kot takšno je lahko jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil brez recepta (NSAID), kot sta ibuprofen (Motrin, Advil) ali naproksen (Aleve), zelo koristno za kratkoročno zmanjšanje simptomov. Protibolečinska zdravila, kot je acetaminophen (Tylenol, Paracetamol), se lahko uporabljajo tudi za zapestni kanal, vendar ne vplivajo na otekanje, temveč le na bolečino.
- Protivnetna sredstva in analgetiki je treba obravnavati kot kratkoročne strategije za nadzor bolečine. Ni dokazov, da ta zdravila dolgoročno izboljšujejo sindrom karpalnega kanala.
- Če jemljete preveč nesteroidnih protivnetnih zdravil ali jih predolgo jemljete, znatno povečate tveganje za draženje želodca, razjede in odpoved ledvic.
- Če jemljete preveč acetaminophena ali ga vzamete preveč, lahko poškodujete jetra.
- Kot drugo možnost si v boleče zapestje / roko vtrite mazilo, ki vsebuje naravno sredstvo za lajšanje bolečin. Mentol, kafra, arnika in kapsaicin so koristni za lajšanje blagih do zmernih bolečin.
- 4. Uporabite hladno terapijo. Če vas zapestje boli in je videti ali se vam zdi oteklo, nanj nanesite majhno vrečko zdrobljenega ledu (ali česa hladnega), da zmanjšate vnetje in omrtvite bolečino. S tem lahko tudi zmanjšate simptome roke. Terapija s hladom je najučinkovitejša pri poškodbah mehkih tkiv, ki vključujejo nekakšno oteklino, ker zmanjša pretok krvi. Nanesite zdrobljen led na zapestje približno 5-10 minut 3-5x na dan, dokler simptomi ne popustijo.
- Stiskanje ledu na zapestju z raztegljivim povojem Tensor ali Ace je še učinkovitejše za boj proti vnetjem.
- Pred nanosom leda vedno zavijte v tanko krpo - preprečuje draženje kože ali ozebline.
- Če zdrobljenega ledu ni na voljo, raje uporabite veliko kocko ledu, zamrznjeno embalažo gela ali majhno vrečko zamrznjene zelenjave.
- V nekaterih primerih lahko hladna terapija poslabša simptome sindroma karpalnega kanala. Izogibajte se ledu, če je tako pri vas.
Del 2. od 3: Spreminjanje svojih navad
- eno Nosite opornico za zapestje. Nošenje toge opore ali opornice, ki čez dan drži zapestje v nevtralnem položaju, lahko zmanjša stiskanje ali draženje srednjega živca in pomaga pri simptomih zapestnega kanala. Opornice ali zapestnice lahko nosite tudi med dejavnostmi, ki poslabšajo simptome, kot so delo za računalnikom, kegljanje ali prenašanje živil. Nošenje opornic med spanjem lahko pomaga pri lajšanju nočnih simptomov mravljinčenja in otrplosti v rokah, še posebej, če imate navado zaviti zapestja.
- Morda boste morali več tednov (dan in noč) nositi opornico, da boste znatno olajšali simptome karpalnega kanala. Za nekatere bolnike imajo opornice in oporniki zanemarljivo korist.
- Splinting ponoči je lahko dobra ideja, če ste noseči in imate sindrom karpalnega kanala, ker nosečnost običajno poveča otekanje (edeme) v rokah in nogah.
- Opornice in zapestnice za zapestja lahko kupite v večini lekarn in trgovin z medicinsko oskrbo.
- 2. Spremenite svoj spalni položaj. Nekateri položaji spanja lahko poslabšajo simptome sindroma karpalnega kanala. Spanje s stisnjenimi pestmi in zategnjenimi zapestji (upognjenimi) je najslabši položaj, toda tudi roke, iztegnjene nad glavo, ni super. Namesto tega spite na hrbtu ali boku z rokami ob straneh in poskušajte držati roke odprte, zapestja pa v nevtralnem položaju. Nošenje opornice ali zapestnice je zelo koristno v zvezi s tem, čeprav se je treba nekoliko navaditi.
- Ne spijte na trebuhu z rokami / zapestji, stisnjenimi pod blazino. Ljudje, ki to počnejo, se pogosto zbudijo z otrplim in mravljinčastim rokam.
- Večina opornic za zapestja je narejena iz najlona in je pritrjena z ježki, ki lahko dražijo druge dele telesa. Razmislite o pokrivanju opornice z nogavico ali tanko krpo, da zmanjšate draženje drugih delov telesa.
- 3. Spremenite svojo delovno postajo. Težave s karpalnim kanalom lahko povzroči ali poslabša slabo zasnovana delovna postaja. Če računalniška tipkovnica, miška, miza in / ali stol niso pravilno nameščeni glede na vašo višino in razmerje telesa, lahko obremenite zapestja, ramena, vrat in sredino hrbta. Prepričajte se, da je tipkovnica dovolj nizka, da se med tipkanjem zapestja ne upogibajo navzgor. Razmislite o ergonomski tipkovnici in miški, zasnovani tako, da odstranijo stres z zapestja in rok.
- Če oblazinjene blazinice položite pod tipkovnico in miško, lahko zmanjšate vpliv na roke in zapestja.
- Delovni terapevt naj med opravljanjem svojega dela pregleda položaje vašega telesa.
- Ljudje, ki vsak dan delajo več ur na računalniku, so bolj izpostavljeni sindromu karpalnega kanala.
Del 3. od 3: Zdravljenje sindroma karpalnega kanala
- eno Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom. Če v zapestju in roki čutite simptome karpalnega kanala, ki vztrajajo več kot nekaj tednov, obiščite zdravnika za pregled. Zdravnik vam bo morda opravil rentgenske preiskave in krvne preiskave, da bo izključil druge vzroke za bolečine v zapestju / rokah, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis, napredovala sladkorna bolezen, zlomi las ali vaskularne težave.
- Za potrditev diagnoze sindroma karpalnega kanala se običajno opravijo elektrodiagnostične študije (EMG in prevodnost živcev).
- Zdravnik bo ugotovil, ali lahko s sindromom karpalnega kanala opravljate nekatere naloge, ki so težke, na primer: stisnite močno pest, stisnite palec in kazalec ter natančno manipulirajte z majhnimi predmeti.
- Zdravnik vas bo morda vprašal o vašem poklicu, saj so določena delovna mesta zelo ogrožena: tesarji, blagajniki, delavci na tekočih trakovih, glasbeniki, avtomehaniki in ljudje, ki delajo na računalnikih dolge ure.
- 2. Vprašajte o injekcijah kortikosteroidov. Zdravnik vam bo morda priporočil injiciranje območja zapestnega kanala na zapestju s kortikosteroidnimi zdravili, kot je kortizon, za lajšanje bolečin, vnetja in drugih simptomov. Kortikosteroidi so močna in hitro delujoča protivnetna sredstva, ki lahko hitro zmanjšajo otekanje zapestja, kar razbremeni pritisk na srednji živec. Druga možnost je jemanje peroralnih kortikosteroidov (peroralno), vendar ta zdravila ne veljajo za tako učinkovite kot injekcije in imajo pomembne neželene učinke.
- Druga pogosta kortikosteroidna zdravila, ki se uporabljajo za sindrom karpalnega kanala, so prednizolon, deksametazon in triamcinolon.
- Potencialni zapleti injekcij kortikosteroidov vključujejo lokalno okužbo, krvavitev, oslabitev tetive, lokalno atrofijo mišic in draženje / poškodbo živcev. Kot take so injekcije omejene na 2 na leto.
- Če injekcije kortikosteroidov ne bodo znatno zmanjšale simptomov sindroma karpalnega kanala, je treba razmisliti o operaciji.
- 3. Razmislite o operaciji kot skrajnem primeru. Če vam vsa druga zdravila in zdravljenja ne bodo olajšala, vam bo zdravnik verjetno priporočil operacijo karpalnega kanala. Kirurški poseg je treba obravnavati kot skrajno možnost, čeprav lahko vaše simptome popolnoma ublaži z minimalnim tveganjem, zato je ne smemo obravnavati kot dolgotrajno operacijo. Cilj kirurgije je razbremeniti pritisk na srednji živec z rezanjem vezi, ki pritiska nanj. Vendar se lahko operacija karpalnega kanala izvaja na dva različna načina: endoskopska ali odprta operacija.
- Endoskopska operacija vključuje uporabo teleskopu podobne naprave z majhno kamero na koncu (endoskop), ki jo vstavimo skozi majhen rez na zapestju ali roki. Endoskop lahko vidi notranjost zapestnega kanala in prereže problematično vez.
- Endoskopska operacija običajno povzroči najmanj bolečine in najhitrejše okrevanje.
- Odprta operacija vključuje večji rez na dlani in čez zapestje, da se prereže problematična vez, ki osvobodi živec.
- Tveganja kirurškega posega vključujejo: poškodbe živcev, okužbe in tvorbo brazgotin.
- 4. Bodite potrpežljivi pri okrevanju. Po operaciji (opravi se ambulantno) boste morali pogosto dvigniti roko nad srce in premakniti prste, kar zmanjša otekanje in prepreči otrdelost. Po operaciji lahko pričakujemo blage bolečine, otekline in otrdelost dlani in zapestja do 6 mesecev, popolno okrevanje pa lahko traja eno leto. V prvih 2 do 4 tednih boste morda morali nositi opornico ali opornico, čeprav je uporaba roke priporočljiva.
- Po operaciji se simptomi večine ljudi veliko izboljšajo, vendar je okrevanje pogosto počasno in postopno. Moč rok se v povprečju normalizira 2 meseca po operaciji.
- Sindrom karpalnega kanala se lahko občasno ponovi (približno 10% časa) in zahteva dodatno operacijo.
Vprašanja in odgovori v skupnosti
Iskanje Dodaj novo vprašanje- Vprašanje Imam karpalni kanal in roke so mi ves dan delno otrdele. Ponoči popolnoma spijo in me neprestano prebujajo. Kaj lahko naredim? Nosite nosilce ponoči, da preprečite gibanje, ki bi lahko stisnilo srednji živec. Če to ne pomaga, boste morda potrebovali operacijo, da odprete ligament.
- Danes sem dobil strel. Koliko časa preden vidim rezultate? Odgovorite
Oglas
Video . Z uporabo te storitve lahko nekatere podatke delimo z YouTubom.
Nasveti
- Vseh bolečin v rokah ne povzroča sindrom karpalnega kanala. Artritis, tendinitis, sevi in zvini lahko posnemajo simptome sindroma karpalnega kanala.
- Mediani živec zagotavlja občutek na dlani palca in prstov, ne pa tudi na mezincu.
- Poročali so, da dodatki vitamina B6 pri nekaterih ljudeh lajšajo simptome sindroma karpalnega kanala, čeprav ni znano, kako in zakaj bi lahko deloval.
- Če uporabljate opremo, ki vibrira ali zahteva veliko sile, si naredite več odmorov.
- Večina ljudi, ki trpijo za karpalnim kanalom, nikoli niso delali v pisarni ali ponavljali fizičnega dela. Obstajajo tudi drugi vzroki in dejavniki tveganja.
- Po operaciji boste morda še vedno trpeli do 3 mesece, medtem ko boste okrevali.
- Verjetneje je, da se vam bo v hladnem okolju pojavila bolečina in otrdelost rok, zato naj bodo vaše roke tople.
Oglas
