Kako zdraviti zlomljeno stegnenico

Strokovnjaki pravijo, da ker je stegnenica tako pomembna za hojo in gibanje skozi vaše vsakdanje življenje, je njeno lomljenje pogosto precej demoralizirajoče. Zlom stegnenice je lahko izredno boleč in neprijeten pojav. Če ste si zlomili stegnenico, lahko le nekaj naredite, da se spravite na pot k okrevanju, začenši s kirurškim posegom. Študije kažejo, da lahko po končanem kirurškem posegu bolečino obvladujete z zdravili, doma zagotovite pravilno celjenje, rehabilitirate nogo s fizikalno terapijo in preprečite poškodbe v prihodnosti.

Koraki

Del eno od 5: Zdravljenje zlomljene stegnenice s kirurškim posegom

1. eno Razumevanje različnih faz kirurškega zdravljenja in okrevanja. Obstajajo tri faze kirurškega zdravljenja - akutna, okrevanje in vzdrževanje. Prva naloga pri operaciji je izključitev kakršnih koli drugih življenjsko nevarnih poškodb in stabiliziranje prizadetega območja.
   • Akutna faza - na tej točki je potrebna kirurška stabilizacija, pa tudi obnova poravnave okončin. Vlečenje se izvaja za začetno stabilizacijo. Medmedularni žeblji so izbira zdravljenja.
   • Faza okrevanja - cilj tukaj je spodbuditi takojšnjo toleranco do teže, izboljšati obseg gibanja kolkov in kolen ter okrepiti prizadeto območje. V tej fazi se izvaja trening hoje in uporaba bergel. Aerobni trening nizkih okončin, kot so kolesarjenje, plavanje in uporaba eliptičnega trenažerja, je potreben, dokler se to dopušča.
   • Vzdrževalna faza - v tej fazi je dovoljeno nošenje uteži, ko je doseženo popolno celjenje. Dejavnosti, ki jih lahko tu počnete, vključujejo 30 do 45 minut vožnje s kolesom po ravni površini. Spodbuja se tudi hoja od 4 do 8 kilometrov na teden. Tek lahko opravimo po 3 tednih, nato pa se postopoma vrnemo k običajnemu režimu treninga.
     • Po operaciji je potrebna fizikalna terapija, o kateri bomo razpravljali spodaj, da bi postopoma obnovili delovanje stegen. Običajno se izvajajo gibalne vaje in raztezanja, ki dajo moč zlomljeni stegnenici. Upošteva se tudi postopno povečanje telesne aktivnosti.
2. 2. Zavedajte se, kdaj bo prišlo do operacije. Če imate zaprt zlom stegnenice, bo kirurg počakal, dokler ne postanete stabilni, preden izvede operacijo. Pri odprtem zlomu pa se takoj naredi nujna operacija, da se prepreči okužba.
   • Operacija zaradi zlomljene stegnenice lahko traja do tri ali štiri ure.
3. 3. Poglejte v notranjo fiksacijo. Notranja fiksacija je operacija izbire za zdravljenje zlomljene stegnenice. Pri tej vrsti kirurškega posega se naredi rez, da se zlomi odprejo, nato pa se z notranjim fiksatorjem ali posebnimi kovinskimi napravami zadrži kost na mestu. Nato v sredino stegnenice položimo palico ali velik žebelj, ki podpira kost, dokler se ne zaceli. Včasih je poleg kosti nameščena tudi plošča, ki je pritrjena z vijaki za oblikovanje zunanje strani noge.
   • Kovinske plošče in vijaki bodo zmanjšali tveganje za nadaljnje zaplete zaradi premika.
4. 4. Preučite zunanjo fiksacijo za pospeševanje celjenja. Za zunanjo fiksacijo bo kirurg izrezal odprtino za kirurško namestitev kovinskih zatičev in vijakov v kost nad in pod mestom zloma. Zatiči in vijaki so pritrjeni na palico zunaj kože. Ta palica drži kosti skupaj, ko so poškodovane koža in mišice, da pospeši zdravljenje.
   • Zatiči se običajno uporabljajo, kadar niso vključeni sklepi.
5. 5. Za stabilizacijo območja razmislite o medidularnem žebljanju. Med intramedularnim žebljanjem se v kostni mozeg kosti skozi majhen rez vstavijo kovinske palice. Nato se na obeh koncih privijejo do kosti. Ta postopek med celjenjem ohranja kost v pravilnem položaju.
   • Ta operacija zagotavlja močno, stabilno in fiksacijo v celotni dolžini.
   Oglas

Del 2. od 5: Obvladovanje zlomljene stegnenice z zdravili

1. eno Za zmanjšanje vnetja uporabite nesteroidna protivnetna zdravila. NSAID vsebujejo analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti. Ta zdravila delujejo na nekatere telesne kemikalije, da preprečijo napredovanje vnetja med poškodbami.
   • Zdravniki v prvih 48 urah poškodbe ne spodbujajo uživanja tega zdravila, da bi lahko telo sledilo svojemu naravnemu poteku zdravljenja.
   • Najpogosteje predpisana zdravila za obvladovanje bolečin in oteklin vključujejo Celekoksib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) in Naproxen (Aleve).
2. 2. Poskusite analgetike kot nadomestek za nesteroidna protivnetna zdravila. Ta zdravila zagotavljajo udobje ter obvladujejo bolečino in oteklino. Vsebujejo tudi pomirjujoče lastnosti, ki lahko olajšajo stres pri soočanju z bolečino.
   • Acetaminophen (Tylenol) je običajno zdravilo izbire.
3. 3. Zahtevajte zdravila proti bolečinam na recept, če bolečina zlomljene noge ni nevzdržna. V primeru zlomljene stegnenice so bolečine lahko hude in nesteroidna protivnetna zdravila in druga lahka zdravila proti bolečinam so pogosto nezadostna. Med posvetovanjem izvajalci zdravstvenih storitev na splošno obravnavajo bolečino in vnetje. Zdravila na recept, na primer močnejša zdravila proti bolečinam, lahko damo za lajšanje občutka bolečine in zmanjšanje stopnje vnetja.
   • Primeri zdravil proti bolečinam na recept so kodein in tramadol.
   • Ta zdravila proti bolečinam so predpisana le, če preprosta zdravila proti bolečinam ne dosežejo želene stopnje zmanjšanja bolečine.
   • Močnejše protibolečinske tablete je treba jemati v ustreznem odmerku, da se izognete odvisnosti in odvisnosti.
4. 4. Razmislite o uporabi antibiotikov. Da bi se izognili okužbi, bodo morda potrebni antibiotiki. Zlasti v primeru odprtega zloma stegnenice in neposredno po operaciji se lahko za preprečevanje okužbe mesta uporabljajo antibiotiki. Zdravnik bo najprej pridobil kulturo rane tako, da bo vzel vzorec izcedka iz rane in ga analiziral.
   • Če se ugotovi okužba, bo zdravnik predpisal pravi antibiotik.
   • Odprti zlomi stegnenice se lahko pojavijo zaradi travme, ki jo povzroči odprtje kože v predelu rane.
   Oglas

Del 3. od 5: Vzdrževanje procesa zdravljenja doma

1. eno Med prhanjem bodite previdni. Med prhanjem pazite, da naramnico ali imobilizator pokrijete s plastično vrečko, da ostane suha. Pazite tudi, da ne padete ali se dodatno poškodujete.
   • Če naprave za imobilizacijo ni, mesto reza previdno operite z milom in. Potem ga nežno posušite. Ne pozabite, da na mestu reza ne drgnete ali po njem nanesete kakršne koli kreme ali losjona.
   • Pazite, da med tuširanjem ne sedite na blatu.
   • Nikoli se ne namakajte v kadi ali bazenu, razen če vam zdravnik ne svetuje drugače.
   • Namestite ograje za roke v prho, blizu kadi ali ob stranišču.
   • Na tla v kopalnici znotraj prhe in celo v kad namestite blazino, ki preprečuje zdrs.
2. 2. Vsak dan spremenite rez zavoja, da ga nadzirate in osvežite. Vsak dan zamenjajte povoj, da mesto reza izpostavite zraku in pustite, da se zaceli. Prepričajte se, da je rana videti zdrava in da ni okužena.
   • Pazite na prisotnost rdečice, pretirano drenažo in nepotrebno odpiranje rane.
3. 3. Obvestite svojo zdravstveno ekipo o svoji poškodbi. Povejte svojemu zdravniku primarne zdravstvene oskrbe in zobozdravniku, da so v nogi palice in zatiči. To bo zdravniku in zobozdravniku omogočilo, da bosta pri zdravljenju drugih bolezni upoštevala vse možne kovine v vašem sistemu.
   • Upoštevajte, da je treba antibiotike jemati pred kakršnim koli zobozdravstvenim delom, da zmanjšate tveganje za okužbo.
   • Antibiotiki so profilaktična terapija, ki se izvaja toliko časa, dokler so nožice v vašem telesu.
4. 4. Spustite posteljo, da omogočite enostaven dostop. Postelja, v kateri spite, naj bo dovolj nizka, da se stopala dotikajo tal. To vam ne bo omogočilo samo, da vstopite in izstopite iz postelje, ne da bi pri tem obremenili stegnenico, ampak tudi preprečuje, da bi prišlo do padcev in drugih nesreč.
5. 5. Nastavite svoj dnevni prostor, da vas sprejme. Poskrbite, da so vaša hiša in območja, na katerih obiskujete, postavljena tako, da vam omogočajo enostaven dostop in preprečujejo padce. Prepričajte se tudi, da na prometnih območjih ni nevarnosti, da se izognete nesrečam.
   • Odstranite ohlapne vrvice, žice in preproge s prostorov, kjer običajno hodite.
   • Ne držite majhnih živali, ker jih lahko slučajno pohodite.
   • Popravite neravna tla.
   • Poskrbite za dobro osvetlitev.
6. 6. Zaščitite se pred izredno vročino, da preprečite krvavitev. Posameznikom svetujemo, naj se izogibajo stiku z visokimi temperaturami, kot so vroče kopeli, savne in toplotni paketi, ker lahko razširijo krvne žile in povečajo število krvavitev. Čeprav se toplota na začetku počuti dobro, se je treba izogibati potencialno škodljivim učinkom.
7. 7. Imobilizirajte ud. Ohraniti je treba stabilnost stegnenice, da se prepreči dodatna poškodba območja in okoliških tkiv. Imobilizacijo lahko dosežemo tako, da na prizadeto območje nataknemo opornico in povoj. Izogibati se je treba tudi ekstremnim aktivnostim in izvajanju prevelikega pritiska na poškodovanem območju, da se prepreči nadaljnja škoda na prizadetem območju.
   • Izogibajte se masaži in drugim manipulacijam prizadetega območja, dokler se zdravljenje ne konča.
8. 8. Uporabite hladen obkladek, da zmanjšate tveganje za krvavitve in otekline. Čez poškodovano območje lahko običajno položimo hladen obkladek, da spodbudimo zožitev krvnih žil, kar zmanjša tveganje za krvavitev in otekanje. Stiskanje pomaga tudi pri spodbujanju pretoka limfne tekočine, ki prenaša pomembna hranila v poškodovana tkiva, ki obkrožajo poškodbo.
   • Limfna tekočina odstranjuje tudi odpadke iz celic in telesnih tkiv, ki so pomemben del procesa regeneracije tkiva.
9. 9. Prizadeto okončino dvignite za pomoč v obtoku. Poškodovano območje naj bo dvignjeno nad nivojem srca. To pomaga pri pravilnem krvnem obtoku s spodbujanjem dobrega vračanja venske krvi. Ker je delovanje žil vračanje krvi v srce, bo dvig poškodovanega območja gravitaciji omogočil vračanje venske krvi. Oglas

Del 4. od 5: Rehabilitacija zlomljene stegnenice s fizikalno terapijo

1. eno Poskusite s fizikalno terapijo, da si po operaciji povrnete moči. Posameznike, ki trpijo zaradi zlomljene stegnenice, spodbujamo, da preizkusijo vaje, ki lahko pomagajo okrepiti stegnenico in ji povrniti normalno funkcijo. Te vaje lahko uporabimo za preusmeritev občutkov bolečine in uravnavanje pravilnega kroženja krvi v različne dele telesa, vključno s prizadetimi deli okoli stegnenice.
   • O ustreznosti vseh vaj se morate pogovoriti s svojim fizioterapevtom, preden jih preizkusite.
   • Naslednje vaje je treba izvajati 3-krat na dan, če ne prispevajo k povečani bolečini:
2. 2. Naredite upogib kolka in kolena, da okrepite mišice. Z upogibanjem kolkov in kolen boste povečali fleksibilnost kvadricepsov in tetive, pomagali obnoviti gibljivost in delovanje.
   • Lezite na ravno površino z glavo, povišano za 30 do 45 stopinj na blazini.
   • Kolikor je mogoče in udobno, prizadeto koleno upognite proti prsnemu košu.
   • Vrnite se v začetni položaj.
   • To ponovite 10 do 20-krat, če bolečina ne narašča.
3. 3. Poskusite statično krčenje kvadricepsa. To je vaja z nizkim stresom, ki je dobra kot izhodišče za krepitev.
   • Lezite na ravno površino z brisačo pod prizadeto nogo.
   • Začnite tako, da zategnete sprednje stegenske mišice (kvadriceps) s potiskanjem kolena navzdol v brisačo. Držite 5 sekund.
   • Srednji in kazalni prst položite na notranji kvadriceps, da začutite zategovanje mišic. Tako boste zagotovili pravilno zategovanje.
   • Ponovite zategovanje sprednjih stegenskih mišic in jih zadržite 5 sekund za 10 ponovitev.
4. 4. Vedite, da bo vadba pomagala procesu zdravljenja. Vadba in gibanje mišic spodbuja dobro prekrvavitev in porazdelitev kisika na prizadetem območju. To bo pospešilo popravilo poškodovanega tkiva okoli stegnenice. To je zato, ker je kisik bistven za ohranjanje celične celovitosti, delovanja in obnove, kadar so tkiva poškodovana.
   • Večina zlomov stegnenice traja od štiri do šest mesecev, da se popolnoma pozdravijo.
   • Tudi s pravilnim zdravljenjem bo trajanje okrevanja odvisno od resnosti zloma in prisotnosti drugih poškodb telesa.
   Oglas

Del 5. od 5: Preprečevanje nadaljnje poškodbe

1. eno Okrepite svoje kosti. Jejte hrano, bogato s kalcijem, na primer zeleno listnato zelenjavo, in navadite jo redno piti mleko. Uživajte dodatke vitamina D, ki vam pomagajo okrepiti kosti. Tako boste zagotovili, da stegnenice ne boste ponovno zlomili.
2. 2. Nosite zaščitno opremo. Še posebej, če trenirate za velik dogodek, nosite zaščitno opremo, da si ne zlomite kosti. Prepričajte se tudi, da si med treningom privoščite krajše odmore, da si kosti opomorejo od pritiska, obremenitve in izčrpanosti.
3. 3. Razmislite o navzkrižnem treningu. Ne pretiravajte, ker lahko povzroči preveč obremenitve stegnenice in drugih kosti. Nadomestne vaje, tako da imajo vaše kosti čas za počitek. Tek lahko zamenjate z dejavnostmi brez vpliva, kot sta kolesarjenje in plavanje. Oglas

Strokovna vprašanja

• Vprašanje Ali moram mazilo nanesti na mesto odstranjevanja šivov?Janice Litza, dr.med
  Zdravnik z družinsko medicino, dr. Litza, je zdravnik družinske medicine s certifikatom iz Wisconsina. Je praktična zdravnica in je 13 let poučevala kot klinična profesorica, potem ko je leta 1998 doktorirala na Medicinski fakulteti Univerze v Wisconsinu-Madison.Janice Litza, dr.medOdgovor strokovnjaka zdravnika družinske medicine. Najbolje je, da se zdravi tako, da ostane čist in suh ter se izogibajte sončenju sveže kože. Včasih lahko dajanje olja vitamina E ali akvaforja pomaga pri zdravljenju in srbenju krast. Antibiotik in vodikov peroksid nista priporočljiva.