Kako zdraviti zlomljen gleženj

Strokovnjaki se strinjajo, da je najboljše zdravljenje zlomljenega gležnja odvisno od mesta odmora in resnosti vaše poškodbe. Zlomljena kost je lahko res boleča, vendar lahko svoje nelagodje obvladujete s prvo pomočjo, zdravniško pomočjo in samooskrbo, dokler se gleženj ne začne počutiti bolje. Če sumite, da je vaš gleženj zlomljen, takoj pojdite k zdravniku, da vam postavi pravilno diagnozo, ker boste verjetno potrebovali zdravniško pomoč. Raziskave kažejo, da se zlomljeni gležnji običajno pozdravijo v približno 6 do 8 tednih, vendar bi lahko trajalo dlje, če je vaša poškodba huda.

Del eno od 5: Prepoznavanje zlomljenega gležnja

  1. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 2

    eno Opazite, če čutite bolečine v gležnju in okoli njega. Zlomljena kost povzroči takojšnjo, močno bolečino in oteklino. Stresni zlom lahko povzroči bolečino, ki se sčasoma poveča. Bolečina bi se morala zmanjšati, ko gleženj spočijete, vendar ne bo izginila.
    • Če je vaš gleženj zlomljen, potem verjetno sploh ne bo mogel prenesti teže.
    • Če je vaš gleženj občutljiv na zunanji ali zadnji strani gležnja, naj vam ga pregleda zdravnik.


  2. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 1

    2. Upoštevajte kakršno koli izgubo funkcije v gležnju. To je dober način, da ugotovite, ali je vaš gleženj zlomljen ali samo zvin. Če je vaša kost zlomljena, je premikanje skoraj nemogoče, medtem ko jo boste še vedno lahko premaknili, če je zvita. Bolečina, oteklina in vnetne celice, ki povzročajo otekanje gležnja, prispevajo k tej izgubi funkcije.
    • Poleg tega lahko zlom gležnja vpliva na vašo koordinacijo, saj lahko zlom vpliva na sposobnost vaših možganov, da poznajo položaj okončine.
  3. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 3

    3. Preverite, ali je oteklina. Če ste si zlomili gleženj, bo telo skušalo poškodovani gleženj zaščititi pred nadaljnjimi poškodbami tako, da bo na prizadeto območje poslalo veliko vnetnih ('zdravilnih') celic. Vnetne celice nosijo komplete za popravilo poškodb. Na žalost te celice povzročajo tudi otekanje in nelagodje.
    • Verjeli ali ne, vaš poškodovan gleženj dejansko koristi oteklino posredno, četudi vam povzroča občutke bolečine in frustracije. Oteklina prepoveduje veliko stopnjo gibanja prizadetega gležnja. Zato spodbuja hitro okrevanje.
  4. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 4

    4. Poiščite pordelost ali podplutbe na gležnju ali okoli njega. Rdečica ali zardevanje prizadetega gležnja pomeni, da se na tem območju pretaka kri. Kri prenaša celice za okrevanje na to območje, da pospeši hitrejše celjenje.
  5. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 5

    5. Spremljajte vročino, ki jo čutite na območju okoli gležnja. Ko vam kri priteče do gležnja, bo tudi gleženj zares vroč. Morda se vam zdi, da imate vročino, ki jo občutite le v gležnju. Oglas

Del 2. od 5: Upravljanje prve pomoči

  1. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 6

    eno Očistite vse rane, preden zavijete gleženj. Če imate ureznine ali odprt zlom, odstranite ostanke in rano nežno operite. Za zmanjšanje tveganja okužbe uporabite antiseptično pranje. Nato pokličite svojega zdravnika, da se dogovorite za sestanek.
    • Do imenovanja zdravnika lahko sledite kratici CENA, ki bo vodila vaše prve pomoči. PRICE pomeni: Protect, Rest, Ice, Compress in Elevate.
    • Uporabite zavitek ACE ali opornico na gležnju, da ga zaščitite, dokler vas strokovnjak za stopala ne bo videl.
  2. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 7

    2. Zaščititi gleženj zaradi nadaljnje poškodbe z uporabo opornice. Najosnovnejša opornica je trden ploski predmet, kot je ravnilo, ki ga lahko pritisnete ob zlomljeno kost. Lahko ga držite na mestu z gazo ali medicinskim trakom; to pomaga, da se zlomljena kost ne premika. Kliknite, če želite izvedeti, kako pravilno podstaviti gleženj tukaj .
    • Če nimate opornice, vendar ste v čevljih, ki podpirajo vaš gleženj, kot so pohodniški čevlji ali običajni čevlji, zategnite čipke čim bolj, da ostanejo gležnji nepremični, medtem ko se odpravljate v bolnišnico.
  3. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 8

    3. Počitek gleženj. Nadaljevanje hoje in obvladovanje teže prizadetega gležnja bo povzročilo poškodbe. Med čakanjem na pomoč bi morali ostati na mestu. Če ste v situaciji, ko morate zapustiti območje, v katerem ste, prosite druge, da vas podpirajo, medtem ko drsete stran, ali poiščite trdno vejo ali palico, ki jo lahko uporabite kot berglo.
    • Počitek je treba nadaljevati tudi po začetnem zdravljenju. Prve tri dni po poškodbi je treba nameniti počitku. Pred nadaljevanjem kakršnih koli dejavnosti, ki vključujejo uporabo gležnja, počakajte na odobritev zdravnika.
  4. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 9

    4. Prijavite se led do gležnja za lajšanje bolečin in oteklin. Za ohladitev poškodovanega gležnja uporabite ledeni paket, vrečo ledu ali celo vrečko zamrznjene zelenjave. Led zmanjša pretok krvi do gležnja in s tem zmanjša otekanje. Mraz prikriva tudi bolečino, ki jo čutite. Vsako uro gleženj zaledite 15 do 20 minut.
    • Če le lahko, uporabite zdrobljen led, ker lahko sledi obrisam vašega gležnja.
    • Izogibajte se nanašanju ledu neposredno na kožo, saj lahko zares nizke temperature opečejo kožo, tako kot bo toplota.
  5. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 10

    5. Stisniti gleženj z elastičnimi povoji. Stiskanje prizadetega območja zmanjša pretok krvi na poškodovano mesto. Tako bo na voljo manj vnetnih celic, ki bodo povzročile otekanje. Če ste si na gleženj nataknili opornico in jo zavili z elastičnim povojem, gleženj že stisnete.
    • Med potjo do bolnišnice lahko tudi preskočite opornico in gleženj zavijete v elastične povoje.
  6. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 11

    6. Dvignite gleženj. Ko dvignete gleženj, zmanjšate pretok krvi na to območje. Zaradi tega se bo oteklina v gležnju zmanjšala. Gleženj lahko dvignete med sedenjem ali ležanjem. Poskusite čim prej dvigniti gleženj, potem ko ga poškodujete.
    • Sedenje: Gleženj mora biti dvignjen višje od kolka.
    • Ležanje: Gleženj mora biti dvignjen višje od srca in prsnega koša.
  7. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 12

    7. Vzemite acetaminophen za nadzor bolečine. Če želite uporabiti kratico PRICE, lahko za uravnavanje bolečine vzamete tudi acetaminofen. Vzemite 325 do 650 mg tablete, 1 tableto vsake 4 ure, razen če imate predhodno naročilo zdravnika, da se izognete acetaminofenu.
    • Ne jemljite drugih zdravil proti bolečinam, kot je ibuprofen, šele po odhodu v bolnišnico. Sredstva proti bolečinam, kot je ibuprofen, vam redčijo kri in lahko povzročijo težave, če boste morali na operacijo.
    Oglas

Del 3. od 5: Iskanje zdravniške pomoči

  1. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 13

    eno Obiščite zdravnika za pravilno diagnozo. Zdravnik vam bo pregledal gleženj in verjetno opravil diagnostične teste, na primer rentgensko slikanje. To bo zdravniku omogočilo, da ugotovi, ali je gleženj zlomljen, napet ali zvin.
    • Če je gleženj zlomljen, mu bo zdravnik verjetno dal gips. Za zvin ali sev vam lahko dajo opornico ali povoj, ki ga nosite, dokler se ne pozdravi. V redkih primerih je za hude poškodbe morda potrebna operacija.
    • Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam v dneh po poškodbi. V nekaterih primerih lahko priporočijo, da namesto njih vzamete zdravila proti bolečinam.
    • Tudi če se odpravite k zdravniku primarne zdravstvene oskrbe ali na nujno sobo, vas bodo morda napotili k specialistu za stopala na zdravljenje.
  2. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 14

    2. Če je zlomljen, si postavite gips. Gips je cementni čevelj, ki imobilizira vaše stopalo in omogoča, da se zlomljeni konci kosti v gležnju naravno združijo. Zdravnik bo uporabil gips, nato pa ga bodo morali odstraniti, ko se vam bo kost zacelila. Ta postopek ni boleč.
    • Najverjetneje boste morali gips nositi vsaj 4-8 tednov.
  3. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 15

    3. Naredite zaprto zmanjšanje, če imate gleženj tako zlomljen kot izpahnjen. Zaprto zmanjšanje je manever, ki ga zdravniki izvajajo za obnovitev kosti na njenem pravem mestu, ne da bi morali opraviti operacijo. Pomembno je, da se gleženj vrne na njegovo normalno mesto, tako da se boste lahko po zacelitvi gležnja normalno gibali. Običajno bo manever opravil ortopedski kirurg.
    • Po redukciji je treba ulivanje zagotoviti, da kosti ostanejo na svojem mestu. V skrajnih primerih nestabilnosti gleženjskega sklepa je treba kovinske plošče in vijake vstaviti zunaj (imenovano zunanja fiksacija) ali notranje (imenovano notranja fiksacija), da kosti ostanejo na mestu.
  4. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 16

    4. Če imate hudo poškodbo, se o operaciji posvetujte s svojim zdravnikom. To lahko vključuje več zlomov ali hudo izpah. Če opravite operacijo, boste kosti postavili nazaj na ustrezna mesta in jih shranili na teh mestih. Pozitivna stran tega je, da vam bo operacija pospešila čas okrevanja - medtem ko boste morali počakati na gips, boste v nekaj dneh po operaciji na popravku.
    • Operacija gležnja ima dva dela. Najprej bi se podvrgli odprtemu reduciranju, med katerim bi vaše kosti postavili na svoja prava mesta. Nato se z zunanjo fiksacijo v kosti izvrtajo kovinske plošče in namestijo vijaki, ki zagotavljajo zelo minuto gibanje prizadetih kosti.
    Oglas

Del 4. od 5: Okrevanje po zdravljenju

  1. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 17

    eno Pojdi si odpočit. Ne glede na to, kakšno zdravljenje ste deležni, si privoščite odmor za naslednjih nekaj dni. Vaše telo je doživelo travmatično izkušnjo in potrebuje čas, da si opomore. Upoštevajte kratico PRICE in se prepričajte, da gležnju nudite nežno nego, ki jo potrebuje.
  2. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 18

    2. Razmislite o jemanju nekaterih zdravil brez bolečin. Če imate po zdravljenju veliko bolečin, vzemite zdravila proti bolečinam, kot sta acetaminofen ali ibuprofen. Če vam je zdravnik predpisal drugo zdravilo proti bolečinam, upoštevajte njegova navodila.
  3. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 19

    3. Uporabite bergle, da se podprete. V prvih dneh se morate na kratko sprehajati po hiši z uporabo bergle ki vam jih je dal zdravnik. Na začetku je morda zelo neprijetno, a se jih boste navadili. Na nogo ne smete pritiskati, razen če vam zdravnik ne določi drugače. Prvih nekaj dni ne bi smeli položiti noge na tla.
    • Med celjenjem zloma se ne ukvarjajte z nobeno težo, razen če vam zdravnik svetuje, da je v redu. Nekateri zlomi lahko nosijo težo v določenih okoliščinah, na primer med nošenjem posebnega čevlja.
  4. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 20

    4. Izogibajte se zmočenju gipsa. če namočite gips, takoj pokličite svojega ortopeda za novega. To je zelo pomembno, kajti če se voda nabira znotraj gipsa (med gipsom in kožo), je koža lahko prizadeta in zelo hitro lahko pride do okužbe.
    • Druga težava pri mokrem odlitku je, da se lahko zrahlja, kar pomeni, da ne bo pravilno zadrževal gležnja.
  5. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 21

    5. Dogovorite se za sestanek s fizioterapevtom. Ko si gleženj opomore, boste morali v tem gležnju začeti pridobivati ​​moč. Če želite to narediti, boste morali iti na fizikalno terapijo in izvajati vaje, ki bodo pomagale zgraditi gibljivost in prožnost gležnja. Oglas

Del 5. od 5: Sanacija gležnja

  1. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 22

    eno Rehabilitirajte gleženj, da si povrnete moč in obseg gibov. Odvzem gipsa ali operacija, ki vam kosti spet združi, je le polovica postopka okrevanja. Rehabilitacija (tudi fizikalna terapija) je prav tako pomembna za obnovitev stabilnosti, gibljivosti in delovanja gležnja. Rehabilitacija vključuje vaje za stabilnost in gibljivost gleženjskih sklepov, krepitev telečje mišice in raztezanje.
    • Pred mobilnostjo je treba izučiti stabilnost. Vaje za stabilnost okrepijo največjo dovoljeno stopnjo gibanja v gležnju, ne da bi tvegali poškodbe. Tudi stabilnost je potrebna, da se vzdrži zunanji pritisk na gleženj.
    • Običajno traja 6-8 tednov, da se zlomi gleženj pozdravi.
    • Vaš ortoped vam lahko dovoli, da se gibljete že v štirih tednih. Lahko vas tudi preklopijo na odstranljivo zagonsko zasedbo.
    • Nadaljujte z zdravnikom, da bo lahko ocenil, kako dobro se gleženj zdravi.
  2. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 23

    2. Izvajajte vaje za stabilnost gleženjskih sklepov. Pred kakršnimi koli vajami se posvetujte s svojim zdravnikom in fizioterapevtom. Vaje za stabilnost gleženjskega sklepa se običajno opravijo v enem tednu po operaciji ali po odstranitvi gipsa. To je potek preproste vaje za stabilnost gleženjskega sklepa:
    • Stojte pred steno, tako da ste od nje oddaljeni roko. Potisnite ob steno. Glejte naravnost, lopatice držite navzdol in nazaj in naredite dvojno brado. Če stojite tako, boste poskrbeli, da bo hrbtenica pravilno poravnana.
    • Sesite črevesje, kot da bi vas nekdo hotel udariti v trebuh. Stisnite mišice zadnjice skupaj. S tem manevrom boste usposobili jedro in mišice zadnje verige. Oba sta ključnega pomena za trening pravilne poravnave gleženjskega sklepa in preprečevanje ponovnih poškodb.
    • Dvignite zdravo stopalo s tal. Ohranite ta položaj 30 sekund. Stojenje na eni nogi bo povzročilo nestabilno situacijo. To bo vzgajalo poškodovani gleženj, da se upira nestabilnim silam. Uprite se želji, da si pogledate nogo. Če skozi celotno gibanje gledate v ravno smer, boste trenirali tudi propriocepcijo.
    • Nihanje je običajno v prvih nekaj poskusih. Počivajte 1 minuto in nato postopek ponovite dvakrat. Naredite to enkrat z drugo nogo, da se prepričate, da je deležna enakega treninga moči.
  3. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 24

    3. Naredite vajo za gibljivost gleženjskega sklepa. Gibljivost gleženjskih sklepov je zelo pomembna pri vsakodnevnih aktivnostih, kot so hoja, plezanje po stopnicah, vožnja in še več. Cilj je obnoviti gibljivost gležnja običajnim gibalnim vzorcem. Vaje za gibljivost gleženjskih sklepov se običajno izvajajo, ko se vzpostavi stabilnost gleženjskega sklepa. 'Abeceda' je primer vaje za gibljivost gleženjskih sklepov:
    • Usedite se na stol in s poškodovanim gležnjem iztegnite nogo tako, da bo vzporedna s tlemi. Pretvarjajte se, da je prizadeta noga pero, in črke abecede v zraku narišite od A-Z in obratno.
    • Morda boste začutili okorelost gležnja. Odpravite togost, vendar ne tako močno, da bi občutili bolečino. Osredotočiti se morate na gibanje gležnja in ne na gladkost potez.
    • Počivajte 2 minuti in dvakrat ponovite gib.
  4. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 25

    4. Izvedite vzgoje teleta. Ta vaja je namenjena telečjim mišicam, Ahilovi tetivi in ​​vezi gležnja. Posnema gibanje, ki ga naše stopalo izvaja za vsakodnevne dejavnosti, kot so hoja, tek, plezanje po stopnicah in doseganje visokih predmetov. Narediti:
    • Stojte z nogami nog na robu stopnice na stopnicah z odvisenimi petami. Črevo naj bo vsesano, postavite se visoko in naslonite roke ob steno ali ograjo.
    • Dvignite se na kroglice nog na konico. Poskusite stati čim višje na prstih. Pete bi morali dvigniti nad stopnico. Med tem izdihnite, da bo krvni tlak normalen.
    • Počasi se spuščajte, dokler se vaše pete nekaj centimetrov pod robom stopnice. Med tem vdihnite. S tem telečja mišica deluje na celoten obseg gibanja, pri čemer ne pušča šibke točke. Ponovite 10-krat za en niz. Počivajte eno minuto in naredite še 2 seriji.
  5. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 26

    5. Poskusite zviti brisače na nogah. Podplati vsebujejo veliko majhnih mišic stopala. Majhne mišice stopala so zaprte v ovoj, imenovan plantarna fascija. Mobilnost plantarne fascije je zelo pomembna pri preprečevanju poškodb gležnja. Kodri brisač bodo pomagali, da bo fascija ostala ohlapna kljub vsakodnevnim stresom na nogi. Če želite brisati brisačo:
    • Usedite se na stol ali na kavč. To lahko storite celo med gledanjem televizije ali branjem članka wikiHow. Na tla položite po dolžini eno srednje veliko tanko brisačo. Nogo položite na konec brisače.
    • Drugi konec brisače narišite k sebi tako, da zvijte samo prste na nogah. Peta mora biti ves čas posajena na tla. To vajo ponovite še trikrat in preklopite z drugo nogo.
  6. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 27

    6. Povečajte svojo prožnost z raztezanjem teleta. Pri zdravju gležnjev je prožnost enako pomembna kot moč. Raztezanje teleta je v glavnem namenjeno telečjim mišicam in Ahilovi tetivi. Oboje je ključnega pomena za veliko prožnost gležnja. Storiti to:
    • Stojte pred steno in jo z rokami potisnite proti njej. Roke naj bodo na ravni prsnega koša in v širini ramen. Lopatice je treba potegniti nazaj in navzdol.
    • Postavite desno nogo za levo nogo, desno nogo pa držite naravnost. Peta mora priti v stik s tlemi, prsti pa morajo biti usmerjeni naprej skozi celoten raztežaj.
    • Levo nogo upognite naprej, da raztegnete desno telečno mišico. Začutili bi raztezanje ali rahlo nelagodje, ki bi bilo dopustno v telečjih mišicah desne noge. Če čutite bolečino, nehajte.
    • Držite ta položaj 30 sekund za ljudi, mlajše od 40 let. Tisti, ki so starejši od 40 let, naj se raztezajo 60 sekund. Mišice s staranjem postajajo trše. Če daljše raztezanje pripomore k sprostitvi mišic.
  7. Slika z naslovom Treat a Broken Ankle Step 28

    7. Poskusite z zvitki teniške žogice. Zvitki teniške žoge razbremenijo nakopičeni stres stopalnih mišic in plantarne fascije. Če jih želite narediti:
    • Na tla položite običajno teniško žogico. Usedite se na stol in srednji del stopala položite na teniško žogico.
    • Kroglo zavrtite v kroge. Naredite to 1 minuto v smeri urnega kazalca, nato pa 1 minuto tudi gibanje v nasprotni smeri urnega kazalca. Kroglo valjajte 1 minuto naprej in nazaj. Žogo 1 minuto valjajte drug ob drugem.
    • Preklopite na drugo nogo. Ta postopek izvedite trikrat na obeh nogah.
    Oglas

Strokovna vprašanja

Iskanje Dodaj novo vprašanje
  • Vprašanje: Hudo sem si zvil gleženj in me res boli. Kaj naj naredim? Jonas DeMuro, dr.med
    DeMuro je certificirani kirurg za kritično nego v New Yorku. Doktoriral je na Medicinski fakulteti Univerze Stony Brook leta 1996. Štipendijo za kirurško kritično oskrbo je opravil pri judovskem zdravstvenem sistemu North Shore-Long Island in bil prejšnji sodelavec Ameriškega kolidža za kirurge (ACS). Jonas DeMuro, dr.med Odgovor strokovnjaka za kirurgijo s področja kritične nege Odbor Ob veliki količini bolečine mora gleženj obiskati zdravnik. Za oceno zloma gležnja potrebujete izpit in rentgen. To je najlažje doseči v urgenci, tako da je mogoče obravnavati vašo specifično težavo.
  • Vprašanje Kakšno prvo pomoč naj storim, če mislim, da sem si zlomil gleženj? Neal Blitz, DPM, FACFAS
    Neal Blitz, certificirani podiatrist, dr. Neal Blitz, je kirurg pediatra in nog in gležnjev, ki vodi zasebne ordinacije v New Yorku in na Beverly Hillsu v Kaliforniji. Dr. Blitz je 'kralj bunion' in je ustvarjalec postopka bunionplastike (plastična kirurgija bunionov), ki je revolucioniral kirurgijo bunion. Ima več kot 17 let podiatričnih izkušenj in je specializiran za minimalno invazivno operacijo stopala in gležnja. Dr. Blitz je prejel DPM na New York College of Podiatric Medicine, nato zaključil rezidenco, usmerjeno v Elektivno in rekonstruktivno kirurgijo stopal in gležnjev, v švedskem medicinskem centru in prejel štipendijo AO Trauma v Dresdnu v Nemčiji, osredotočeno na travme in rekonstruktivne tehnike. Je certificiran za kirurgijo stopal in rekonstruktivno kirurgijo hrbta in gležnja, prav tako je diplomat ameriškega odbora za kirurgijo stopal in gležnjev in sodelavec Ameriškega koledža za stopala in gležnje (FACFAS). Neal Blitz, DPM, FACFAS Odgovor pooblaščenega strokovnjaka za podiatrsko terapijo Dajte si gleženj zaviti ali opornico na gleženj, da ga zaščitite, in gleženj počivajte, dvignite in zaledite, dokler vas ne bo videl specialist za noge.

Priljubljene Teme

Iščete nov sklop teniških strun? S tem enostavno sledljivim vodnikom se naučite vsega, kar morate vedeti o različnih vrstah teniških strun.

Wimbledon prihaja do svojega poslovnega konca, pri čemer bo osem preostalih igralcev v žrebu moških v sredo stopilo na igrišče in si zagotovilo mesto na zadnji četverici.

Kako raztegniti notranja stegna. Mišice na stegnih so pomembne za vse vrste vadbe in vsakodnevnih aktivnosti. Ne glede na to, ali greste na tek, se povzpnete po stopnicah, igrate tenis ali se preprosto sprehajate, mišice vašega notranjega ...

Andrey Kuznetsov je bil na sprejemnem koncu šokantnega poraza na Generali Open -u, ko je v Kitzbuhelu izgubil proti Miljanu Zekiću.

Pogled na nasprotnike, s katerimi bi se lahko srečal Roger Federer, ko se bo v Madridu začel vrniti v klano.

Cincinnati Open 2019 bodo vodili branilci naslova Novak Đoković, vračajoči se Andy Murray in zimzeleni Roger Federer.