Kako diagnosticirati skoliozo pri odraslih

Vse človeške bodice imajo običajne krivulje po vzorcu, podobnem S, včasih pa se razvijejo nenaravne stranske (bočne) krivulje, kar imenujemo skolioza. Skolioza se običajno razvije v zgodnji mladosti iz neznanih razlogov, čeprav se lahko začne tudi pozneje v življenju v odrasli dobi. Diagnosticiranje skolioze pri odraslih je podobno diagnosticiranju primerov v otroštvu, vendar so lahko vzroki za to včasih različni.

kako nocoj gledati borbo na firestick

Koraki

Del eno od 3: Opaziti znake in simptome skolioze doma

1. eno Poiščite neenakomerna ramena. Obstaja več fizičnih znakov, ki lahko kažejo na prisotnost skolioze. Ker večina primerov skolioze prizadene sredino do zgornjega dela hrbta (imenovano prsna hrbtenica), je pogost znak neenakomerna raven ramen. Poglejte se v ogledalo s srajco, sprostite roke in preverite, ali so ramena neenakomerna.
   • Tudi 'trkanje' lopatic (takšno, ki bolj štrli) je pogosto tudi pri torakalni skoliozi. Upognite se v pasu s spuščeno srajco in prosite prijatelja ali družinskega člana, da ugotovi, ali se ena lopatica bolj drži.
   • Zaradi skolioze so lahko tudi vaša rebra popačena, kar lahko povzroči tudi popačenje vaših lopatic.
   • Upoštevajte, da so neenakomerna ramena pogosta tudi pri nekaterih vrstah športnikov, ki ves čas uporabljajo predvsem eno roko, na primer teniški igralci in baseball vrči.
2. 2. Pazite na glavo, ki ni centrirana. Poleg neenakomernih ramen bodite pozorni tudi na druge znake asimetrije v telesu, na primer, da je glava nekoliko oddaljena od trupa ali medenice. Tako torakalna kot ledvena (spodnji del hrbta) skolioza povzroča ukrivljeno držo, kar je pogosto mogoče videti, kako je glava postavljena na preostali del telesa.
   • Zaradi vnosa iz vizualnega središča možganov bo vaša glava običajno povsem poravnana, tako da če je videti, da ste nagnjeni na stran ali ukrivljeni, težava verjetno obstaja v vašem telesu (običajno v hrbtenici).
   • Stojte stran od ogledala in naj vas prijatelj ali družinski član posname v kopalkah. Oglejte si sliko, ali obstajajo znaki nagiba ali asimetrije glede na glavo.
3. 3. Ocenite simetrijo bokov / medenice. Skolioza v spodnjem prsnem ali ledvenem delu hrbtenice vedno vpliva na ravnotežje in simetrijo medenice. Ena stran bo dvignjena in videti nenavadno visoko, zaradi česar je pas neenakomeren. Stojte pred ogledalom, na katerem so samo hlače ali kratke hlače. Postavite roke nad pas na strani kostnih kosti (greben iliak) in preverite, ali so neenakomerne.
   • Čeprav ukrivljen zgornji del hrbta z neenakomernimi rameni pogosto lahko skrijete z oblačili, je neenakomerna medenica / boki pogosto opazna za opazovalce, ki bi na to lahko opozorili.
   • Neenakomeren pas vpliva na to, kako hlače sedijo na bokih, kar vpliva na relativno dolžino hlač. Tako ljudje s skoliozo pogosto opazijo, da je ena hlačna noga krajša od druge. Nekateri celo opazijo, da je ena noga videti daljša od druge.
4. 4. Upoštevajte svojo zgodovino kožnih sprememb. Čeprav se kožne spremembe ne zgodijo v vseh primerih skolioze, se nekateri ljudje že v zgodnjem življenju srečajo s kožnimi spremembami in kasneje razvijejo skoliozo. Če se na videzu ali teksturi kože, ki prekriva hrbtenico, pojavijo jamice, poraščeni madeži, hrapave lise in / ali nepravilnosti v barvi, so to lahko znaki disrafizma ali nenormalnega razvoja hrbtenjače in živčnega sistema. Vendar se te kožne spremembe običajno zgodijo zgodaj v življenju in v mladosti vodijo v skoliozo.
   • Vprašajte svojega zakonca ali prijatelja, naj natančno pregleda kožo hrbta pod dobro svetlobo. Naj posnamejo sliko visoke ločljivosti in si jo ogledajo ali pokažejo dermatologu za strokovno mnenje.
   • Drugi vzroki za podobne kožne spremembe na hrbtu lahko vključujejo vnetni artritis, osnovno okužbo, kožni rak zaradi preveč sonca in hormonske spremembe.
5. 5. Bodite pozorni na stalne (kronične) bolečine v hrbtenici. Večina ljudi, pri katerih se razvije idiopatska skolioza, kar pomeni iz neznanega vzroka, ne občuti veliko bolečine ali bolečine, povezane s tem stanjem. Vendar pa med 20-25% ljudi z idiopatsko skoliozo čuti bolečino, ki jo pogosto opisujejo kot nenehno bolečino skozi ves dan, ki jo močni gibi prenašajo z napadi ostre bolečine.
   • Bolečine v zgornjem ali spodnjem delu hrbta, ki se v enem tednu ne izboljšajo ali izginejo, bi moral preučiti zdravstveni delavec. Če imate tudi katerega od zgoraj omenjenih znakov, potem obstaja možnost skolioze.
   • Ročna terapija (kiropraktika, fizioterapija, masaža) dolgoročno ne vpliva bistveno na bolečine v hrbtu, ki jih povzroča skolioza.
   • Skolioza pri odraslih, ki jo povzročajo degenerativni artritis, tumorji, travme hrbtenice in / ali mišične bolezni, ima veliko večjo pojavnost bolečin v primerjavi z idiopatsko skoliozo, ki se začne v mladosti.
   Oglas

Del 2. od 3: Iskanje strokovne diagnoze skolioze

1. eno Dogovorite se za sestanek z družinskim zdravnikom. Če opazite katerega od zgoraj omenjenih znakov ali simptomov, obiščite svojega zdravnika in si prizadevajte, da postavite ustrezno zdravstveno diagnozo. Zdravnik vam bo vizualno pregledal hrbtenico, nato pa jo bo rentgensko slikal, da bo potrdil skoliozo ali morda drugo stanje. Natančna ocena skolioze vključuje rentgensko slikanje celotne hrbtenice, da si lahko ogledate krivuljo in izmerite v stopinjah.
   • Standardni izpit, ki ga večina zdravnikov in medicinskih sester uporablja za odkrivanje skolioze, se imenuje Adamov test upogiba naprej - oseba se v pasu upogne za 90 stopinj in oceni simetrija hrbtenice in ramen.
   • Krivulja se izmeri na rentgenski sliki s Cobbovo metodo in postavi diagnozo skolioze, če je večja od 10 stopinj.
   • Če je zaskrbljenost zaradi morebitne kompresije hrbtenjače ali drugih nepravilnosti, se lahko priporoči tudi slikanje z magnetno resonanco ali CT.
2. 2. Za pregled hrbtenice obiščite svojega kiropraktika. Druga vrsta zdravnika, ki je dobro usposobljen za težave s hrbtenico in zdravljenje, so kiropraktiki. Vaš družinski zdravnik morda ne bo tako udobno pregledoval in diagnosticiral težav s hrbtenico zaradi pomanjkanja izkušenj ali treninga, zato je vaš kiropraktik lahko dobra alternativa. Pred postavitvijo diagnoze kiropraktiki opravljajo tudi preglede hrbtenice, ortopedske preiskave in rentgenske preglede celotne hrbtenice.
   • Na splošno se skoliotična krivulja hrbtenice šteje za klinično pomembno le, če je večja od približno 25 do 30 stopinj.
   • Kiropraktične prilagoditve hrbtenice in druge s tem povezane terapije (na primer elektronska stimulacija mišic) lahko ljudem s skoliozo kratkotrajno olajšajo, vendar težave ne rešijo ali rešijo.
3. 3. Pridobite napotnico k zdravniku ortopedu. Zdravnik ortoped je specialist za kosti in sklepe, ki lahko diagnosticira tudi primere skolioze pri odraslih. Družinski zdravnik vas bo morda napotil k tistemu, ki se bolj osredotoča na stanje hrbtenice, če je vaša skolioza zmerna do huda. Natančneje, skoliotske krivulje, ki presegajo 45 do 50 stopinj, so razvrščene kot hude in pogosto zahtevajo bolj agresivno zdravljenje, na primer kirurške tehnike.
   • Operacija hrbtenice pri odraslih je včasih priporočljiva, kadar so njihove obline večje od 50 stopinj in imajo poškodbe živcev, ki prizadenejo noge, črevesje in / ali mehur.
   • Operacija lahko vključuje hrbtenično dekompresijo, fuzijo in / ali vstavljanje kovinskih palic, da se hrbtenica poravna. Za lažje dihanje je mogoče odstraniti tudi rebra.
   • Nošenje hrbtenice je učinkovito le za otroke s skoliozo, ki še niso zreli v skeletu. Pri odraslih hrbtenica preneha rasti, zato je okrepitev neučinkovita.
   Oglas

Del 3. od 3: Razumevanje pogostih vzrokov

1. eno Zavedajte se, da večina primerov od otroštva ni diagnosticirana. Skolioza pri odraslih je pogosto posledica nezdravljenih ali neprepoznanih primerov otroške skolioze. Če vzrok hrbtenične krivulje v otroštvu ni znan, se imenuje idiopatska skolioza in ta kategorija zajema približno 80% vseh primerov. Če ste rojeni s to boleznijo, se to imenuje prirojena skolioza. Večina prirojenih primerov je tudi idiopatskih.
   • Relativno pogosti prirojeni vzroki skolioze so spina bifida, mišična distrofija in cerebralna paraliza.
   • Približno 40% odraslih bolnikov s skoliozo doživi vsaj majhen napredek svojih hrbteničnih krivulj.
2. 2. Bodite pozorni, če imate artritis hrbtenice. Čeprav je večina primerov skolioze za odrasle prirojena in idiopatska, je do 20% primerov posledica znanih degenerativnih stanj hrbtenice, kot je artritis. Najpogostejša vrsta artritisa hrbtenice je vrsta 'obrabe', imenovana osteoartritis, ki običajno prizadene spodnji del ledvene hrbtenice, ker ima največjo težo zgornji del telesa. Osteoartritis hrbtenice prizadene veliko večino ljudi (v različni meri), starejših od 55 let.
   • Diski in sklepi, ki povezujejo ledvene vretence, se s starostjo pogosto obrabijo in včasih neenakomerno, kar povzroči bočni seznam ali skoliozo in neenakomerne boke / medenico. To je enostavno videti na rentgenskih žarkih.
   • Tveganje za razvoj artroze hrbtenice je večje, če imate prekomerno telesno težo, sedeč sedež, veliko sedite in imate slabo prehrano z malo mineralov, vitaminov in beljakovin.
   • Hude bolezni hrbtenice lahko zdravimo s kirurškimi tehnikami, ki zlivajo in poravnajo hrbtenico.
3. 3. Pazite na osteoporozo hrbtenice. Drugi sekundarni degenerativni vzrok skolioze pri odraslih je osteoporoza (izguba kostne mase) hrbtenice. Osteoporoza najpogosteje prizadene zgornji del prsne hrbtenice in ker vodi do krhkih kosti, se vretenca tam sčasoma zlomijo in sesujejo. Pogosto osteoporoza prsne hrbtenice ustvarja slutnjo, včasih pa se zaradi neenakomernega kolapsa hrbtenica uvrsti tudi na stran (bočno), da ustvari skoliozo.
   • Osteoporoza je veliko pogostejša pri kavkaških in azijskih ženskah z rahlo (tanko) postavo, zlasti tistih, ki sedijo in ne telovadijo veliko.
   • Pomanjkanje prehranskih mineralov, zlasti kalcija in vitamina D, povečuje tveganje za razvoj osteoporoze.
   • Osteoporotske zlome hrbtenice lahko zlahka opazimo tudi na rentgenskih žarkih in jih diagnosticira vaš družinski zdravnik ali kiropraktik.
   • Zdravljenje vključuje kirurške tehnike, vaje z utežmi in prehranska dopolnila.
   Oglas

Vprašanja in odgovori v skupnosti

Iskanje Dodaj novo vprašanje Zastavite vprašanje Še 200 znakov Vključite svoj e-poštni naslov, da boste prejeli sporočilo, ko boste odgovorili na to vprašanje. Pošlji
Oglas

Nasveti

• Skolioza prizadene med 2 in 3% Američanov, kar je približno šest do devet milijonov ljudi.
• Starost nastopa skolioze je običajno stara od 10 do 15 let, čeprav se lahko razvije tudi v dojenčku in odrasli dobi.
• Skolioza prizadene moške in ženske približno enako, čeprav so pri mladih samicah veliko večje tveganje (osemkrat večje) za razvoj bolj agresivnih in iznakaženih hrbteničnih krivulj.
• Skoliotske krivulje nad 100 stopinj pri odraslih so redke, vendar so lahko življenjsko nevarne, če so hrbtenica in rebra dovolj zvita, da srce in pljuča ne delujejo pravilno.

Oglas